Bilis de cerdo 猪胆

Cada ingrediente tiene un conjunto específico de acciones: esto es lo que Zhu Dan hace en el cuerpo, explicado en términos cotidianos y de la MTC

Enfoque terapéutico

En términos prácticos, Zhu Dan se utiliza principalmente para apoyar estas áreas de la salud:

Salud respiratoria

Salud Digestiva

Salud ocular y visión

Salud de la piel

Acciones en la MTC

En la terminología de la MTC, estas son las acciones terapéuticas específicas que Zhu Dan realiza para restaurar el equilibrio en el cuerpo:

Elimina el calor

Humedece la sequedad

Resuelve la toxicidad

Detiene la tos y calma las sibilancias

Humedece los intestinos y desbloquea los intestinos.

Cómo funcionan estas acciones

'Clarifica el Calor' se refiere a la capacidad del Zhū Dǎn de enfriar el exceso de Calor interno, particularmente en el Hígado, la Vesícula Biliar y los Pulmones. Su naturaleza amarga y fría lo hace especialmente adecuado para condiciones febriles donde el Calor ha consumido los fluidos corporales, causando sed intensa e irritabilidad. Como señaló Li Shizhen en el Běn Cǎo Gāng Mù, la naturaleza fría de la bilis de cerdo vence al Calor, y su sabor amargo entra en el Corazón mientras también aclara el Fuego del Hígado y la Vesícula Biliar.

'Hidrata la sequedad' significa que esta sustancia puede restaurar la humedad en los tejidos que se han secado debido al Calor. Esto es particularmente relevante en casos de heces secas y duras causadas por la disminución de los fluidos corporales (como en el patrón Yáng Míng del Shāng Hán Lùn), así como en la tos seca. Su cualidad resbaladiza ayuda a lubricar los intestinos y otros tejidos que han sido dañados por la sequedad interna.

'Resuelve toxinas' describe su capacidad para contrarrestar condiciones inflamatorias e infecciosas, como dolor de garganta, ojos rojos e hinchados, forúnculos e infecciones de la piel como el eczema. La investigación moderna ha confirmado que tiene propiedades antibacterianas y antiinflamatorias.

'Detiene la tos y calma la sibilancia' se relaciona con su acción en el canal del Pulmón. La bilis de cerdo tiene una capacidad demostrada para suprimir el reflejo de la tos y relajar los espasmos bronquiales, lo que la hace útil para la bronquitis crónica, la tos ferina y el asma.

En la MTC, los síntomas se agrupan en patrones de desarmonía reconocibles. Zhu Dan se utiliza para ayudar a corregir estos patrones específicos.

Estas son condiciones donde Zhu Dan se usa con frecuencia, pero solo cuando surgen de los patrones específicos que aborda, no en todos los casos

También se usa comúnmente para:

sibilancias

Asma bronquial y sibilancias

Tos ferina

Históricamente utilizado para la tos ferina en niños

Conjuntivitis viral

Ojos rojos y doloridos, aplicados tópicamente

Ictericia

Ictericia por humedad-calor

dolor de garganta

Dolor de garganta agudo por toxinas de calor

Eccema

Aplicado externamente para lesiones cutáneas húmedas

Otitis media crónica

Bilis de cerdo en polvo con alumbre aplicada tópicamente para infecciones supurativas del oído

hemorroides

Aplicado externamente como una pasta

disentería

Disentería bacteriana y gastroenteritis aguda

Cada ingrediente tiene una temperatura, un sabor y una afinidad inherentes por canales específicos; estas propiedades determinan cómo interactúa con el cuerpo.

Temperatura

frio

Sabor

amargo (苦 kǔ)

Canales que afecta

hígado

vesícula biliar

pulmones

intestino grueso

Partes utilizadas

Animal — secreción (动物分泌物 dòng wù fēn mì wù)

Estas son pautas generales de dosificación para Zhu Dan: siempre siga la recomendación de su profesional, ya que las dosis varían según la fórmula y su condición individual

Dosificación estándar

3-6g (jugo biliar, tomado disuelto o en decocción); 0,3-0,6g (polvo seco/Zhu Dan Fen)

Dosificación máxima

No exceda los 6-9 g de jugo biliar entero o 0,6 g de polvo seco (Zhu Dan Fen) por dosis. Cantidades mayores pueden causar molestias gastrointestinales, daño hepático y posible toxicidad en los órganos.

Notas de dosificación

Para uso interno como jugo biliar: 3-6 g por dosis, disueltos en líquido tibio o incorporados en píldoras y polvos. Para Zhu Dan Fen (polvo seco, el estándar de la Farmacopea China): 0,3-0,6 g por dosis, tomado por vía oral con agua tibia, o encapsulado. Para uso externo: aplicar una cantidad adecuada tópicamente según sea necesario para gotas oculares, apósitos de heridas o infusión rectal. Cuando se utiliza en fórmulas clásicas como Bai Tong Jia Zhu Dan Zhi Tang, se agrega aproximadamente un he (aproximadamente 20 ml de jugo fresco) al decocción colada. Para el tratamiento de la bronquitis crónica, los estudios clínicos utilizaron 0,5 g de polvo seco en cápsulas tres veces al día. Dosis más bajas son apropiadas para condiciones más leves o pacientes sensibles; no aumente la dosis sin la orientación de un profesional.

Preparación

El jugo biliar fresco se añade típicamente al decocción colada después de la cocción (no se hierve con las otras hierbas) para preservar sus componentes activos. En fórmulas como Bai Tong Jia Zhu Dan Zhi Tang del Shang Han Lun, el jugo biliar y la orina humana se mezclan en la decocción terminada. Para Zhu Dan Fen (polvo seco), se toma disuelto en agua tibia o encapsulado, no se hierve. Para uso externo, se puede aplicar directamente o mezclado con otras hierbas pulverizadas.

En la MTC, el mismo ingrediente se puede preparar de diferentes maneras para cambiar sus efectos: así es como el procesamiento altera lo que Zhu Dan hace

Polvo de cerdo (猪胆粉)

Método de procesamiento

Se recolecta jugo de bilis de cerdo fresco, se calienta para concentrarlo, luego se seca en horno o al sol y se muele hasta obtener un polvo amarillo fino. El polvo resultante se sella y se almacena en un lugar fresco y seco, protegido de la luz.

Cómo cambia sus propiedades

La naturaleza térmica (fría) y el sabor (amargo) permanecen sin cambios. Procesarlo en polvo hace que la sustancia sea más estable para su almacenamiento, más fácil de dosificar con precisión (0,3-0,6 g por dosis frente a un volumen variable de bilis fresca) y más agradable al paladar cuando se coloca en cápsulas. El contenido activo de ácidos biliares se conserva pero se concentra.

Cuándo usar esta forma

Preferido para uso interno en forma de cápsulas o pastillas, especialmente para condiciones crónicas como bronquitis o asma donde se necesita una dosificación precisa y repetida. La forma en polvo también está incluida en la Farmacopea China y es el producto medicinal estandarizado. También se utiliza externamente mezclado con alumbre para infecciones de oído.

Estos ingredientes se combinan tradicionalmente con Zhu Dan para un efecto terapéutico mejorado

Zhi Fu Zi

Zhū Dǎn Zhī 6ml: Fù Zǐ 5g (como en Bái Tōng Jiā Zhū Dǎn Zhī Tāng)

Zhū Dǎn (frío, amargo) sirve como un 'enviado inverso' (反佐 fǎn zuǒ) dentro de las fórmulas calientes de Fù Zǐ que rescatan el Yang. Cuando el frío interno severo provoca que el cuerpo rechace los medicamentos calientes (una condición llamada 'rechazo Yin-Yang'), la pequeña cantidad de bilis de cerdo fría evita que las hierbas calientes sean vomitadas, permitiendo que lleguen al interior. Este es uno de los ejemplos más famosos de la estrategia de 'tratamiento inverso' (从治 cóng zhì) en la medicina china.

Cuándo usar: Colapso crítico del Yang con signos de rechazo a los medicamentos calientes: diarrea persistente, extremidades frías, pulso ausente, arcadas secas e irritabilidad (el patrón Bái Tōng Jiā Zhū Dǎn Zhī Tāng del Shāng Hán Lùn).

Ban Xia

Bàn Xià 30 g remojado en el jugo de 3 vesículas biliares de cerdo, seco y pulverizado

La naturaleza fría y amarga de la hiel de cerdo modera la naturaleza cálida y secante de Bàn Xià al mismo tiempo que potencia la transformación del flegma. La combinación aborda condiciones de Flegma-Calor donde Bàn Xià solo sería demasiado cálido. La hiel de cerdo también reduce las propiedades irritantes de Bàn Xià. Juntos detienen la tos, transforman el flegma y calman las convulsiones.

Cuándo usar: Tos por calor-flema con esputo amarillo espeso, convulsiones infantiles con obstrucción de flema, o condiciones tipo epilepsia. Clásicamente se combina en Zhū Dǎn Bàn Xià Wán del Xiǎo Ér Wèi Shēng Zǒng Wēi Lùn Fāng.

Huang Lian

1:2 (Zhū Dǎn Zhī: Huáng Lián)

Ambas hierbas son amargas y frías, creando una combinación poderosa para eliminar el Calor. Huáng Lián elimina el Calor del Corazón y del Estómago a través de su acción amarga y secante, mientras que Zhū Dǎn añade una cualidad humectante y lubricante y una afinidad especial por la Vesícula Biliar y el Hígado. Juntas, eliminan el Calor-Humedad y el Calor-Flema de los niveles Shào Yáng y Yáng Míng de manera más eficaz que cualquiera de ellas por separado.

Cuándo usar: Diarrea y estreñimiento alternados con calor en la vesícula biliar y el hígado, insomnio por Flegma-Fuego que acosa al corazón. Se encuentra en el Huáng Lián Huáng Qín Bàn Xià Zhū Dǎn Zhī Tāng de fuentes clásicas.

Feng Mi

Partes iguales, cocidas juntas para uso oral

La bilis de cerdo elimina el Calor y humedece la Sequedad, mientras que la miel (Fēng Mì) tonifica y lubrica los intestinos con su naturaleza dulce y neutra. Juntas abordan el estreñimiento de tipo Calor desde dos ángulos: la bilis elimina la causa del Calor mientras que la miel lubrica suavemente y nutre los fluidos agotados.

Cuándo usar: Estreñimiento seco con sed y signos de pérdida de fluidos, especialmente en pacientes ancianos o debilitados. Registrado en el Sìchuān Zhōng Yào Zhì.

Estos ingredientes tienen usos superpuestos: así es como se diferencian

Zhu Dan

vs

Xiong dan

La bilis de oso (Xióng Dǎn) y la bilis de cerdo comparten propiedades amargas y frías, y ambas aclaran el Calor y resuelven toxinas. Sin embargo, la bilis de oso es mucho más potente, con acciones más fuertes para aclarar el Calor del Hígado, extinguir el Viento, detener los temblores y mejorar la visión. Se clasifica como un medicamento de primera calidad y se usa para convulsiones, epilepsia y enfermedades graves de los ojos. La bilis de cerdo es más suave, más económica, ampliamente disponible, y tiene una acción más fuerte de humectación y lubricación intestinal. Para condiciones comunes como estreñimiento, bronquitis crónica y enrojecimiento leve de los ojos, la bilis de cerdo es la opción práctica. Para Viento del Hígado severo con convulsiones, se preferiría la bilis de oso (o sus sustitutos).

Zhu Dan

vs

Niu Dan

La bilis de buey (Niú Dǎn) también es amarga y fría, elimina el Calor y resuelve toxinas, pero tiene una acción más fuerte en resolver la flema y calmar el espíritu. Los cálculos biliares de buey (Niú Huáng) son un producto distinto y mucho más valioso. Para la tos y la sibilancia, la bilis de cerdo tiene más evidencia clínica y una acción antitusiva más específica. Para la ictericia y el Calor de Hígado-Vesícula biliar, se utilizan ambos, pero la bilis de cerdo es más fácilmente disponible y comúnmente prescrita.

Reemplazos clínicos legítimos cuando Zhu Dan no está disponible, está restringido o está contraindicado

Long Dan Cao

Long Dan Cao

龙胆草

raíz de genciana china

Cubre: Cubre las acciones amargas y frías de Zhū Dǎn, que aclaran el calor y desintoxican, particularmente la limpieza del Calor del Hígado y la Vesícula Biliar, la resolución del fuego-tóxico y el tratamiento de la inflamación. Ambas sustancias son amargas al gusto y frías por naturaleza, ingresando a los canales del Hígado y la Vesícula Biliar, lo que hace de Lóng Dǎn Cǎo un reemplazo práctico a base de plantas para las aplicaciones de limpieza del calor y antiinflamatorias del polvo de bilis de cerdo.

No cubre: No replica las propiedades lubricantes y humectantes de Zhū Dǎn, que son relevantes cuando se utiliza bilis de cerdo como agente de procesamiento (pào zhì) o para el estreñimiento de tipo seco. Lóng Dǎn Cǎo es más secante y no es apropiado cuando hay deficiencia de Yin o de fluidos. También carece de los componentes de ácido biliar que le confieren a Zhū Dǎn acciones específicas en aplicaciones respiratorias (para detener la tos, antiespasmódico) y en enemas rectales.

Usar cuando: Cuando Zhū Dǎn no está disponible o es poco práctico de obtener y el objetivo clínico es eliminar el Calor de Hígado-Vesícula Biliar, resolver el veneno de fuego o tratar la inflamación por humedad-calor. Adecuado para pacientes robustos con patrones de Calor en exceso; usar con precaución o evitar en pacientes que son constitucionalmente débiles, ancianos o que presentan signos de deficiencia de Bazo o agotamiento de fluidos.

Especies relacionadas y adulteraciones comunes a tener en cuenta al abastecerse Zhu Dan

La bilis de cerdo (Zhu Dan) puede ser sustituida con bilis de otros animales, que tienen perfiles químicos superpuestos pero distintos y acciones clínicas diferentes. El propio Shang Han Lun señala que la bilis de oveja (Yang Dan) puede sustituir a la bilis de cerdo si esta última no está disponible. La bilis de oso (Xiong Dan) es una sustancia mucho más cara y potente que a veces se confunde en discusiones sobre bilis de animales, pero tiene ácidos biliares primarios diferentes (ácido ursodesoxicólico) e indicaciones distintas. La bilis de vaca (Niu Dan) y la bilis de pollo (Ji Dan) a veces se usan como alternativas en la medicina popular, pero tienen composiciones diferentes. La bilis de jabalí salvaje (Ye Zhu Dan, de Sus scrofa) tiene tipos de ácidos biliares similares a la bilis de cerdo doméstico, pero en proporciones diferentes. Comercialmente, el polvo de bilis de cerdo (Zhu Dan Fen) puede estar adulterado con rellenos de almidón en exceso o bilis de otras especies, lo que puede detectarse mediante análisis HPLC del contenido de ácido hiodexoxicólico.

Contenido educativo: siempre consulte a un proveedor de atención médica calificado o a un practicante de MTC antes de usar cualquier ingrediente.

Clasificación de toxicidad en la farmacopea china clásica para Zhu Dan

Ligeramente tóxico

La bilis de cerdo contiene sales biliares, ácidos biliares (ácido chenodeoxicólico, ácido litocólico, ácido hidoexicólico), sustancias similares a la histamina y compuestos trazas de cianuro. Estos componentes pueden dañar las membranas celulares, afectar la función del hígado y los riñones, y suprimir el corazón y el sistema nervioso a dosis altas. Se han documentado casos de ingestión de la vesícula biliar de cerdo cruda que han resultado en náuseas, vómitos, ictericia, oliguria (disminución de la producción de orina) e insuficiencia hepática y renal aguda que requiere tratamiento de emergencia como la hemodiálisis. Un caso ampliamente reportado involucró a un hombre que ingirió una vesícula biliar de cerdo cruda entera para auto-tratar una tos, desarrollando ictericia progresiva e insuficiencia orgánica en el transcurso de una semana. La correcta preparación (calentamiento, secado y elaboración en polvo o pastillas) y el control estricto de la dosis son esenciales para un uso seguro. La forma de polvo seco (Zhu Dan Fen) en dosis estándar de 0.3-0.6 g es mucho más segura que consumir bi cruda. Nunca consuma bilis de cerdo cruda y sin procesar internamente.

Situaciones en las que Zhu Dan no debe usarse o requiere precaución adicional

Precaución

Deficiencia de frío en el Bazo y Estómago (Pi Wei Xu Han). Zhu Dan es amarga y fría por naturaleza y dañará aún más un sistema digestivo ya debilitado, empeorando la diarrea, el dolor abdominal y la falta de apetito.

Evitar

Ingestión cruda o no procesada de la vesícula biliar de cerdo entera. Consumir bilis de cerdo cruda ha causado casos documentados de insuficiencia hepática y renal grave, incluyendo muertes. Siempre debe ser procesada adecuadamente antes de su uso medicinal.

Evitar

Sobredosis más allá de las cantidades recomendadas. Los ácidos biliares, sales biliares y los compuestos de cianuro en trazas en la bilis de cerdo son tóxicos a dosis altas, causando daño al hígado, riñones, tracto gastrointestinal, corazón y sistema nervioso.

Evitar

Pacientes con insuficiencia hepática o renal preexistente. Los componentes de ácidos biliares (ácido chenodeoxicolico, ácido litocólico) son hepatotóxicos y nefrotóxicos a niveles elevados y podrían empeorar la disfunción orgánica.

Precaución

Diarrea crónica o heces sueltas debido a patrones de deficiencia de frío. La naturaleza fría, amarga y lubricante de la bilis de cerdo agravará la diarrea que no es causada por calor o humedad.

Consideraciones importantes para el embarazo, la lactancia y el uso pediátrico

Embarazo

Contraindicado durante el embarazo. La bilis de cerdo es amarga y fría por naturaleza, lo que puede dañar el Qi del Bazo y del Estómago necesario para mantener el embarazo. Los componentes del ácido biliar (particularmente el ácido chenodeoxicólico) tienen un potencial hepatotóxico conocido, y los efectos de las sales biliares y el cianuro en trazas sobre el desarrollo fetal no han sido estudiados adecuadamente. No existe un perfil de seguridad establecido para su uso durante el embarazo.

Lactancia

Usar con precaución durante la lactancia. La bilis de cerdo es extremadamente amarga y fría, y los componentes del ácido biliar pueden transferirse a la leche materna, lo que podría causar irritación gastrointestinal o diarrea en el lactante. No existen datos de seguridad establecidos para su uso durante la lactancia. Si es clínicamente necesario, utilice la dosis efectiva más baja bajo la supervisión de un profesional y observe al bebé para cualquier alteración digestiva.

Niños

La bilis de cerdo tiene una larga historia de uso pediátrico, particularmente para la tos ferina (pertusis) y los patrones de desnutrición infantil (gan zheng). La dosis debe reducirse significativamente según la edad y el peso corporal. Guías clásicas de dosificación pediátrica para el polvo de bilis de cerdo: lactantes menores de 6 meses, 0,2 g por dosis una o dos veces al día; de 6 meses a 1 año, 0,3 g dos veces al día; 1-4 años, 0,4 g dos veces al día; 4-7 años, 0,5-0,6 g dos veces al día. El sabor extremadamente amargo es difícil de tolerar para los niños, por lo que generalmente se mezcla con azúcar o miel, o se formula en pastillas. Usar solo formas procesadas (polvo o pastillas), nunca bilis cruda. Solo debe administrarse bajo orientación profesional.

Si estás tomando medicamentos farmacéuticos, ten en cuenta estas posibles interacciones con Zhu Dan

No se han establecido interacciones farmacológicas bien documentadas mediante estudios clínicos rigurosos. Sin embargo, basándose en las propiedades farmacológicas conocidas de los compuestos activos de la bilis de cerdo, las siguientes interacciones teóricas requieren precaución:

• Medicamentos anticoagulantes y antiplaquetarios: Los ácidos biliares pueden afectar la absorción de vitaminas liposolubles (incluida la vitamina K). El uso crónico podría teóricamente alterar el estado de la vitamina K y afectar la eficacia de la warfarina u otros medicamentos similares.

• Medicamentos hepatotóxicos: Dado que los ácidos biliares (particularmente el ácido litocólico y el ácido quenodesoxicólico) pueden causar daño hepático a dosis elevadas, el uso concurrente con otros fármacos hepatotóxicos (paracetamol en dosis altas, ciertas estatinas, metotrexato) debe abordarse con precaución para evitar un estrés hepático aditivo.

• Medicamentos cardíacos: Se ha demostrado en estudios con animales que grandes dosis de sales biliares suprimen la función cardíaca. Se recomienda precaución con los glucósidos cardíacos (digoxina) o los fármacos antiarrítmicos.

• Secuestrantes de ácidos biliares que reducen el colesterol: Los fármacos como la colestiramina se unen a los ácidos biliares y podrían reducir la efectividad de Zhu Dan si se toman simultáneamente.

Alimentos y consideraciones dietéticas al tomar Zhu Dan

Debido a que Zhu Dan es amargo y frío, evite consumir alimentos fríos, crudos o grasosos mientras lo toma internamente, ya que estos pueden cargar aún más el sistema digestivo. Son preferibles los alimentos ligeros, cálidos y de fácil digestión. Evite el alcohol, ya que ejerce estrés adicional sobre el hígado y podría aumentar el riesgo hepatotóxico de los ácidos biliares. Si usa Zhu Dan para afecciones respiratorias, también evite los alimentos excesivamente picantes o fritos que puedan generar más calor o flema.

Características físicas y morfología del animal fuente Zhu Dan

Zhu Dan (胆 de cerdo) no es un producto botánico sino una sustancia medicinal derivada de animales. Es la vesícula biliar y la bilis contenida en ella del cerdo doméstico (Sus scrofa domestica Brisson), familia Suidae. El cerdo doméstico es un mamífero robusto y omnívoro con cabeza grande, hocico alargado, ojos pequeños, extremidades cortas con pezuñas hendidas y cola corta con un mechón de pelo al final. El color del pelaje varía ampliamente entre razas, incluyendo negro puro, blanco puro y patrones mixtos. Los cerdos se crían por toda China y a nivel mundial como ganado.

La vesícula biliar es un pequeño órgano en forma de pera ubicado debajo del hígado. La bilis fresca de cerdo es un líquido turbio de color amarillo-marrón a amarillo-verde con una consistencia grasosa y floculenta y un sabor extremadamente amargo. Cuando se seca, se convierte en un polvo de color amarillo a amarillo-grisáceo con un leve olor a pescado. Los principales componentes químicos incluyen ácidos biliares (principalmente ácido hidoexólico, ácido quenodesoxicólico, ácido litocólico y ácido hiochólico), pigmentos biliares (bilirrubina), mucina, lecitina, colesterol, ácidos grasos y diversas sales inorgánicas.

Dónde se obtiene Zhu Dan, cuándo se cosecha o recoge y cómo evaluar la calidad

Temporada de cosecha

Durante todo el año, ya que los cerdos se sacrifican comercialmente a lo largo del año. La vesícula biliar se recolecta en el momento del sacrificio.

Regiones principales de cultivo

Zhu Dan se obtiene del cerdo doméstico (Sus scrofa domestica), que se cría en todas las provincias y regiones de China. No existe una denominación específica de terroir (dao di yao cai) porque los cerdos son ganado criado de manera universal. La calidad de la bilis depende más de la salud, la dieta y la raza del cerdo y de la técnica de procesamiento adecuada que del origen geográfico.

Indicadores de calidad

Para la vesícula biliar entera seca (Zhu Dan): la membrana exterior debe estar intacta y semi-translúcida, con la bilis seca en el interior que aparece de color verde oscuro parduzco a marrón oscuro. Para Zhu Dan Fen (polvo de bilis de cerdo, la forma estándar de la farmacopea): el polvo de buena calidad es de color amarillo a gris-amarillo, con un leve olor a pescado y sabor intensamente amargo. Debe ser fino, uniforme y seco. Absorbe la humedad fácilmente, por lo que cualquier grumo o humedad indica un almacenamiento deficiente. El polvo debe disolverse fácilmente en agua. Evite productos con olores desagradables que sugieran descomposición o contaminación bacteriana.

Pasajes clave de los textos médicos clásicos chinos que describen Zhu Dan y sus usos terapéuticos

Ben Cao Gang Mu (《本草纲目》, Li Shizhen, Ming Dynasty)

Chino: La familia Fang usa la hiel de cerdo, ya que su frialdad puede vencer el calor, su suavidad puede humedecer la sequedad, su amargor puede entrar en el corazón, y también puede eliminar el fuego del hígado y la vesícula biliar.

Los médicos usan bilis de cerdo porque su naturaleza fría puede vencer el calor, su cualidad resbaladiza puede humedecer la sequedad, su sabor amargo puede entrar en el Corazón, y también puede eliminar el fuego del Hígado y la Vesícula Biliar.

Ming Yi Bie Lu (《名医别录》, compiled circa 500 CE)

Chino: Trata fiebres frías y calor con sed.

Trata la enfermedad febril con calor y sed.

Tratado de las lesiones por frío (《伤寒论》, Zhang Zhongjing)

Chino: Una vesícula biliar de cerdo grande, laxante, y un poco de vinagre medicinal, para verter en el canal del grano; como después de un tiempo de comer, se expulsarán los alimentos dañinos del intestino que quedaron de la comida anterior.

Español: Tome el jugo de una vesícula biliar grande de cerdo, mézclelo con un poco de vinagre y adminístrelo como una infusión rectal. Después del tiempo que tarda en comer una comida, los intestinos se moverán, expulsando los alimentos retenidos y la materia fétida. (Método de infusión rectal de jugo biliar de cerdo)

Ben Cao Tu Jing (《本草图经》, Su Song, Song Dynasty)

Chino: Calor intenso en los huesos principales, fiebre por frío y enfermedades de la sed, cinco tipos de escaras en niños, mata parásitos.

Se ocupa principalmente del calor que afecta los huesos con agotamiento extremo, enfermedades febriles y condiciones de sed, los cinco tipos de desnutrición infantil (gan), y mata parásitos.

La historia y evolución del uso de Zhu Dan en la medicina china a lo largo de los siglos

La bilis de cerdo (Zhu Dan) tiene una larga historia de uso medicinal en China. Fue registrada por primera vez como sustancia medicinal en el Ming Yi Bie Lu (《名医别录》), compilado alrededor del 500 d.C., donde se señaló su uso para tratar enfermedades febriles con sed. Sin embargo, su aplicación clásica más famosa proviene del Shang Han Lun de Zhang Zhongjing (alrededor del 200 d.C.), donde el jugo de bilis de cerdo aparece en dos fórmulas de importancia crítica: el Método de Infusión Rectal de Jugo de Bilis de Cerdo (猪胆汁导法) para el estreñimiento severo cuando los líquidos están internamente agotados, y el Decocción de Cebolla Blanca Más Jugo de Bilis de Cerdo (白通加猪胆汁汤) para el peligroso patrón Shaoyin de diarrea incesante con pulso ausente y reversión por frío. En esta última fórmula, la bilis de cerdo cumple un papel notable: su naturaleza amarga y fría se añade a una fórmula de fuerte calentamiento (que contiene Aconito crudo y Jengibre seco) para evitar que el cuerpo rechace la medicina caliente, permitiendo la fórmula para ser absorbida en lugar de vomitarse.

Li Shizhen, en el Ben Cao Gang Mu (1578 d.C.), resumió siglos de uso al señalar que el valor de la bilis de cerdo radica en que lo frío vence lo caliente, su cualidad resbaladiza humedece la sequedad, y su amargura entra en el Corazón para aclarar el fuego del Hígado y la Vesícula Biliar. El comentario de Cheng Wuji (成无己), un erudito del Shang Han Lun de la dinastía Jin, proporciona un análisis extenso de por qué Zhongjing combinaba el jugo de bilis de cerdo con hierbas calentadoras, explicando el principio de guiar los medicamentos calientes con sustancias frías para que no sean rechazados por el cuerpo. A lo largo de los siglos, la bilis de cerdo se ha utilizado tanto interna como externamente para una gama extraordinaria de condiciones, desde la tos ferina y la ictericia hasta enfermedades oculares y hemorroides.

Imagen de la hierba