Deficiencia de Yang de Pulmón

Signos y síntomas

Síntomas principales

• Tos crónica con esputo blanco fino, acuoso o espumoso.
• Sensación de frío en el pecho y la parte superior de la espalda.
• Dificultad para respirar que empeora con el esfuerzo.
• Aversión al frío y a las extremidades frías.

Otros síntomas comunes

• Tos crónica con abundante esputo blanco fino.
• Dificultad para respirar que empeora con la actividad física.
• Sensación de frío en el pecho y la espalda.
• Aversión al frío y al escalofrío.
• Manos y pies fríos
• sudoración espontánea
• Voz débil y baja
• Fatiga y falta de energía.
• Resfriados frecuentes e infecciones respiratorias.
• Escupir o babear saliva fina y acuosa.
• Tez pálida
• Sin sed ni preferencia por bebidas calientes.

También puede presentarse con

• Secreción nasal con secreción acuosa clara
• Micción frecuente o incontinencia urinaria.
• Mareos o aturdimiento
• sibilancias
• Apetito reducido
• Heces blandas
• Sensación de pesadez en el pecho.
• Micción nocturna
• Piel seca o vello corporal opaco.
• Congestión nasal
• Leve hinchazón de la cara o las extremidades.
• Renuencia a hablar
• Sensación de agua salpicando en el pecho.

Lengua y pulso

Diferencias con patrones similares

Causas

Causas principales

• Los pulmones se consideran un "órgano delicado" en la medicina china, lo que significa que son especialmente sensibles a las condiciones externas. Cuando una persona está expuesta repetidamente al clima frío, a ambientes de trabajo fríos o al viento frío durante un período prolongado, el frío penetra gradualmente más profundamente en el cuerpo. El frío es un patógeno Yin que daña al Yang. Inicialmente, el Frío simplemente bloquea las funciones de los Pulmones (un patrón excesivo), pero con el tiempo, si el cuerpo no puede expulsarlo por completo, el Frío daña la capacidad de calentamiento de los Pulmones. El Yang de Pulmón se debilita progresivamente y lo que comenzó como Frío externo se convierte en Frío interno debido a una deficiencia.
• Los textos clásicos describen cómo la comida y la bebida frías entran en el estómago, y el frío viaja hacia arriba a lo largo de las conexiones de los canales del pulmón para llegar a los pulmones. Como afirma Su Wen, los alimentos fríos que entran en el estómago pueden ascender a lo largo del canal del pulmón y enfriar los pulmones. Cuando esto es un hábito regular durante años, la función de calentamiento y transformación del Bazo y el Estómago se debilita, lo que a su vez no genera adecuadamente el Qi y el calor de los que dependen los Pulmones. Esto erosiona gradualmente el Yang de Pulmón desde dentro.
• La deficiencia de Yang de pulmón rara vez aparece de la nada. Por lo general, es el resultado de una deficiencia de Qi pulmonar que no se ha tratado durante un período prolongado. Cuando el Qi de los Pulmones es débil, todas sus funciones están disminuidas: respirar, dispersarse y descender. Con el tiempo, esta debilidad del Qi se profundiza hasta afectar específicamente el aspecto Yang, lo que significa que los pulmones pierden no sólo su poder funcional sino también su capacidad de calentamiento. Los signos de resfriado surgen entonces sobre los signos de deficiencia existentes. El médico de la dinastía Song, Yang Shiying (Yang Renzhai), declaró explícitamente que un mayor desarrollo de la deficiencia de Qi pulmonar conduce a una deficiencia de Yang pulmonar. Cualquier enfermedad pulmonar de larga duración, ya sea tos crónica, asma o infecciones respiratorias recurrentes, consume gradualmente tanto Qi como Yang. El cuerpo gasta sus recursos luchando contra la enfermedad y, si la recuperación es incompleta, cada episodio deja los pulmones un poco más agotados. Esto es particularmente común en adultos mayores cuyo Yang disminuye naturalmente con la edad, por lo que su capacidad de recuperación es menor. Los ciclos repetidos de medicamentos amargos y para el resfriado (o el exceso de antibióticos en la práctica moderna) también pueden limitar el frío en los pulmones y dañar aún más el Yang.
• En la teoría de los cinco elementos, el Bazo (Tierra) es la madre de los Pulmones (Metal). Cuando el Yang del Bazo es deficiente, no puede generar suficiente Qi y calor para nutrir los Pulmones, por lo que los Pulmones se vuelven fríos y débiles. Por otra parte, el Yang de Riñón se considera la raíz de todo el Yang del cuerpo. Cuando el Yang del Riñón disminuye (común en el envejecimiento o en enfermedades crónicas), no logra calentar los Pulmones desde abajo. Esta relación entre el Riñón y el Yang de Pulmón fue enfatizada por el médico de la dinastía Qing, Shi Shoutang, quien describió cómo el Yang de Pulmón desciende para ser almacenado en los Riñones. Si el Yang de Riñón es insuficiente, este ciclo se rompe y el Yang de Pulmón sufre.
• El Shang Han Lun describe casos en los que el uso incorrecto de fórmulas de liberación exterior en un paciente con debilidad Yang subyacente conduce al colapso del Yang de Pulmón. En la práctica moderna, el uso prolongado de hierbas refrescantes o amargas para afecciones diagnosticadas incorrectamente como patrones de calor puede dañar el Yang de Pulmón. De manera similar, el uso excesivo crónico de antibióticos puede limitar el frío en el pecho y debilitar la función de calentamiento de los pulmones.

Factores que lo agravan

Cómo se desarrolla

• Para comprender la deficiencia de Yang de pulmón, es útil saber qué hacen los pulmones en la medicina china. Los pulmones son responsables de la respiración, por supuesto, pero también gobiernan el Qi del cuerpo en general, distribuyen una capa protectora llamada Wei Qi (Qi defensivo) a través de la piel y los músculos, y desempeñan un papel importante en el movimiento y la transformación de fluidos por todo el cuerpo. Todas estas funciones requieren Yang, la fuerza activadora y calentadora dentro del sistema pulmonar.
• Lung Yang proporciona específicamente tres capacidades esenciales: calentar (mantener el pecho y la superficie del cuerpo a una temperatura agradable), proteger (mantener la barrera defensiva en la piel) y transformar (asegurar que los fluidos se vaporicen y distribuyan adecuadamente en lugar de acumularse en forma de flema). Cuando Lung Yang es suficiente, una persona respira fácilmente, se mantiene caliente, rara vez se resfría y no produce moco excesivo.
• Cuando Lung Yang se vuelve deficiente, todas estas funciones se debilitan simultáneamente. Los pulmones ya no pueden calentar la superficie del cuerpo, por lo que la persona siente frío, especialmente en la espalda, entre los omóplatos (la zona a través de la cual fluye la influencia del canal pulmonar). La barrera defensiva se debilita, lo que provoca sudoración espontánea durante el día y una susceptibilidad frecuente a resfriados e infecciones respiratorias. La capacidad de los pulmones para transformar líquidos falla, por lo que el líquido acuoso se acumula y se expulsa en forma de esputo fino, claro y abundante. La respiración se vuelve débil y superficial porque no hay suficiente Yang para impulsar la función respiratoria. La voz se vuelve tranquila y débil. Este patrón casi siempre se desarrolla a partir de una deficiencia de Qi pulmonar preexistente que no ha sido tratada o se ha visto agravada por la exposición continua al frío, una mala alimentación o una enfermedad crónica. La distinción clave con la deficiencia simple de Qi pulmonar es la adición de signos claros de resfriado: espalda fría, extremidades frías, aversión al frío y esputo diluido y acuoso (en lugar de escaso). Los textos clásicos describen esto como "centro pulmonar frío" (fei zhong leng), donde el ambiente interior de los pulmones ha pasado de ser meramente débil a genuinamente frío.

Tratamiento

Calienta los pulmones y tonifica el Yang, fortalece el Qi y disipa el frío. Cronograma típico: 4 a 8 semanas para casos leves en los que se espera una clara mejoría; 3-6 meses para casos crónicos o graves, especialmente cuando también hay deficiencia de Yang de Bazo o Riñón. La MTC aborda este patrón a través de tres caminos complementarios: medicina herbaria, acupuntura y autocuidado diario. Cada uno funciona de manera diferente y juntos abordan este patrón desde múltiples ángulos. La medicina herbaria suele ser la columna vertebral del tratamiento de la medicina tradicional china. Las fórmulas son combinaciones precisas de plantas que trabajan juntas para corregir el desequilibrio específico subyacente a este patrón, centrándose no solo en los síntomas, sino también en la causa raíz. Estas fórmulas se asocian clásicamente con este patrón; cada una de ellas se selecciona porque sus propiedades abordan directamente el desequilibrio central. Gan Cao Gan Jiang Tang 甘草干姜汤 La decocción de regaliz y jengibre seco es la clásica 'fórmula ancestral' para la deficiencia de Lung Yang, de las obras de Zhang Zhongjing. Contiene solo Zhi Gan Cao y Gan Jiang, utilizando el método de combinar sabores acre y dulce para generar Yang (Xin Gan Hua Yang). Calienta directamente Lung Cold y restaura Lung Yang.

Fórmulas principales

• Li Zhong Wan (理中丸) Regular la Píldora Media calienta el Jiao Medio y tonifica el Qi. Debido a que el Bazo (Tierra) es la madre del Pulmón (Metal), el fortalecimiento del Yang del Bazo apoya indirectamente al Yang del Pulmón. Adecuado cuando la deficiencia de Yang de Pulmón coexiste con la deficiencia de Yang de Bazo.
• Si Jun Zi Tang (四君子汤) Four Gentlemen Decoction es una fórmula fundamental para tonificar el Qi. Fortalece el Bazo y genera Qi para nutrir los Pulmones. Se utiliza como base cuando la deficiencia de Qi subyacente es prominente.

Hierbas que lo tratan

• Gan Jiang Rizoma de jengibre seco El jengibre seco (Gan Jiang) es la principal hierba para calentar los pulmones. Es acre y caliente, entra en los canales del Pulmón y del Bazo, y calienta el frío interior para restaurar el Yang del Pulmón. Las fuentes clásicas lo describen como el medicamento clave para la deficiencia de Lung Yang.
• Ren Shen raíz de ginseng El Ginseng (Ren Shen) tonifica poderosamente el Qi original y fortalece el Pulmón y el Bazo. Aborda la deficiencia de Qi subyacente que forma la base de la deficiencia de Yang de pulmón.
• Huang Qi raíz de astrágalo El astrágalo (Huang Qi) tonifica el Lung Qi, fortalece la capa defensiva exterior y ayuda a detener la sudoración espontánea. Apoya las funciones protectoras y dispersantes de los pulmones.
• Rougui corteza de canela La corteza de canela (Rou Gui) es acre, dulce y picante. Calienta los Riñones y ayuda al Yang, reforzando el fuego que sostiene el Metal (Pulmón) según la teoría de los Cinco Elementos.
• Xi Xin jengibre salvaje Asarum (Xi Xin) es acre y cálido, ingresa al canal del Pulmón y dispersa el frío interno mientras calienta los pulmones y transforma la flema acuosa y fina.
• Wu Wei Zi baya de esquisandra Schisandra (Wu Wei Zi) es agria y cálida, y astringe el Lung Qi para evitar que se escape más. Ayuda a contener la función dispersante de los Pulmones y estabiliza la sudoración.
• Zi Wan Raíz de aster tártaro Aster (Zi Wan) está cálido, ingresa al canal del Pulmón y ayuda a dirigir el Qi del Pulmón hacia abajo mientras calienta los Pulmones y resuelve la Flema. Útil para la tos crónica con esputo fino.
• Kuan Dong Hua Flor de pata de potro La flor de pata de gallo (Kuan Dong Hua) se calienta y entra en el canal del pulmón. Humedece los pulmones y dirige el Qi hacia abajo, lo que ayuda a detener la tos crónica causada por el resfriado pulmonar.

Puntos de acupuntura

• V13 — Feishu V13 Tonifica el Qi del Pulmón y nutre el Yin del Pulmón. Desactiva y desciende el Qi de Pulmón Rebelde Punto Shu-Back de los Pulmones. Tonifica directamente el Qi y el Yang de Pulmón. Aplique moxibustión aquí para calentar los pulmones. Este es el punto más importante de este patrón.
• P9 — Taiyuán P9 Elimina la flema Desciende el Qi de Pulmón Punto fuente Yuan del canal del Pulmón y punto de influencia para los vasos. Tonifica el Lung Qi y fortalece el sistema pulmonar en general.
• E36 — Zusanlí E36 Tonifica el Qi y la Sangre Tonifica el Estómago y el Bazo Tonifica el Qi y fortalece el Bazo y el Estómago. Dado que la Tierra (Bazo) genera Metal (Pulmón), el refuerzo del Qi del Bazo nutre el Qi del Pulmón y el Yang a través de la relación madre-hijo.
• P1 — Zhongfu P1 Promueve el descenso del Lung Qi y detiene la tos. Resuelve la flema de los pulmones Punto Mu frontal de los pulmones. Emparejado con V-13 como una combinación Front-Back (Mu-Shu) para regular el Qi de Pulmón en ambas direcciones. Tonifica y desciende Lung Qi.
• VC6 — Qihai VC6 Tonifica el Qi original Levantando el Qi que se hunde Punto del Mar de Qi en el Vaso de la Concepción. Tonifica el Qi original y calienta el bajo abdomen. La moxibustión aquí apoya el Yang y el Qi generales del cuerpo.
• V23 — Shenshu V23 Tonifica el Yang de Riñón y nutre el Yin de Riñón Nutre la esencia del riñón Punto Shu-Back de los Riñones. Fortalece el Yang de Riñón, que es la raíz de todo el Yang del cuerpo. Cuando el fuego del Riñón es fuerte, sostiene al Yang de Pulmón arriba.
• VC17 — Shanzhong VC17 Tonifica el Qi, especialmente el Qi de reunión (Zong Qi) Abre el pecho y regula el Qi. Punto influyente para el Qi (Qi Hui). Ubicado en el cofre, regula la recolección de Qi (Zong Qi) y abre el cofre. Ayuda a restaurar la capacidad de los pulmones para gobernar el Qi y la respiración.

Dieta y alimentación

Estilo de vida

Qigong y ejercicios

Notas clínicas