Deficiencia de Yang de Riñón

Signos y síntomas

Síntomas principales

• Sensación de frío, especialmente en la zona lumbar y en las piernas.
• Dolor y dolor frío en la espalda baja y las rodillas.
• Micción frecuente, especialmente por la noche.
• Fatiga y desánimo.

Otros síntomas comunes

• Sensación de frío en todo el cuerpo, peor en la parte inferior del cuerpo.
• Frío y dolor en la parte baja de la espalda y las rodillas.
• Micción clara frecuente o copiosa
• Despertarse por la noche para orinar
• Baja energía y ganas de dormir.
• Reducción del deseo sexual
• Disfunción eréctil o eyaculación precoz en hombres.
• Infertilidad o sensación de frío en la parte inferior del abdomen en las mujeres.
• Heces blandas o diarrea matutina
• Hinchazón en las piernas o los tobillos.
• Tez pálida u oscura
• Secreción vaginal acuosa o profusa y clara en mujeres.
• Piernas débiles o doloridas

También puede presentarse con

• Mareos o aturdimiento
• Mala memoria o confusión mental
• Tinnitus o disminución de la audición
• Dificultad para respirar al hacer esfuerzo
• Manos y pies fríos
• Alimentos no digeridos en las heces.
• Goteo después de orinar
• Incontinencia urinaria
• sudoración espontánea
• Sangre menstrual acuosa pálida
• Dolor menstrual aliviado por el calor.
• Caída del cabello o encanecimiento prematuro
• Dientes flojos
• Huesos débiles o doloridos
• Pérdida de apetito

Lengua y pulso

Diferencias con patrones similares

Causas

Causas principales

• En la medicina tradicional china, el Yang de Riñón se considera la raíz de todas las funciones activadoras y de calentamiento del cuerpo. A medida que las personas envejecen, su Esencia de Riñón (Jing) disminuye naturalmente y el "fuego de la Puerta de la Vida" que alimenta se debilita gradualmente. Esta es una parte normal del ciclo de vida descrito en los textos clásicos. El Huang Di Nei Jing describe cómo el Qi del Riñón alcanza su punto máximo alrededor de los 30-40 años y disminuye progresivamente a partir de entonces. Algunas personas también nacen con una dotación constitucional más débil (por ejemplo, si sus padres eran ancianos, estaban enfermos o estaban agotados en el momento de la concepción), lo que significa que comienzan la vida con menos reserva de Yang de Riñón y pueden desarrollar una deficiencia antes.
• La MTC considera que la actividad sexual recurre directamente a la Esencia del Riñón y al Yang del Riñón. Cuando la actividad sexual es excesiva en relación con la constitución de una persona, agota la Esencia almacenada más rápido de lo que puede reponerse. Con el tiempo, esto agota el fuego cálido de los Riñones. Esta causa se enfatiza en las fuentes clásicas y modernas de la MTC. Es particularmente relevante para personas más jóvenes que desarrollan prematuramente una deficiencia de Yang de Riñón.
• Cualquier enfermedad prolongada acaba recurriendo a las reservas más profundas del cuerpo. En la medicina tradicional china existe un principio bien conocido: "la enfermedad prolongada llega a los riñones" (久病及肾). Cuando el cuerpo lucha contra las enfermedades durante meses o años, agota el Qi y la sangre y, finalmente, se consume el Yang fundamental de los riñones. Esta es la razón por la que la deficiencia de Yang de Riñón es común en personas que han estado enfermas durante mucho tiempo, independientemente de la enfermedad original. Los alimentos que son físicamente fríos (bebidas heladas, postres helados) o energéticamente fríos por naturaleza (ensaladas crudas, frutas frías, exceso de tofu) requieren que el cuerpo gaste energía adicional para calentarlos para digerirlos. Cuando se consumen en exceso durante largos períodos, extinguen gradualmente el fuego digestivo. Dado que el Yang de Riñón es la fuente fundamental de la función de calentamiento del Bazo, la sobrecarga crónica de este sistema eventualmente agota el Yang de Riñón. Ésta es la razón por la que los hábitos alimentarios son enormemente importantes a la hora de prevenir y tratar este patrón.
• El exceso de trabajo crónico, ya sea trabajo físico o tensión mental sostenida sin un descanso adecuado, agota el Qi más rápido de lo que el cuerpo puede regenerarlo. Cuando esto se prolonga lo suficiente, las reservas superficiales de Qi se agotan y el cuerpo comienza a recurrir a sus reservas más profundas, la Esencia del Riñón y el Yang del Riñón. El trabajo físico que es especialmente agotador para la zona lumbar, o trabajar muchas horas en ambientes fríos o húmedos, acelera este proceso porque impone exigencias adicionales precisamente a los sistemas que apoya el Yang del Riñón.
• La exposición prolongada al clima frío, al agua fría o a condiciones de vida húmedas puede dañar directamente a Yang. El frío es un patógeno Yin que naturalmente tiende a dañar el Yang Qi. Cuando el frío externo invade repetidamente la zona lumbar y el área de los riñones, o cuando una persona vive en condiciones persistentemente frías o húmedas, el Yang de Riñón debe trabajar más para mantener la temperatura corporal y el metabolismo de los líquidos. Con el tiempo, esta demanda sostenida puede agotar el Yang de Riñón, especialmente en alguien con una tendencia constitucional preexistente hacia la Deficiencia de Yang.
• El uso excesivo o prolongado de hierbas y medicamentos amargos o fríos puede dañar el Yang. En términos de la medicina occidental, se ha demostrado en investigaciones que el uso prolongado de ciertos medicamentos (como los corticosteroides) suprime el eje hipotalámico-pituitario-adrenal de maneras paralelas a la deficiencia de Yang de riñón. En la práctica clínica de la medicina tradicional china, la prescripción excesiva de antibióticos o hierbas para eliminar el resfriado cuando realmente no son necesarios puede dañar el Yang del Bazo y el Riñón con el tiempo.

Factores que lo agravan

Cómo se desarrolla

• Para comprender la deficiencia de Yang de riñón, es útil saber primero qué hace el sistema renal en la medicina tradicional china. El Riñón se considera la reserva de energía más profunda del cuerpo y almacena lo que se llama "Esencia" (Jing), que se hereda en parte de los padres y en parte se repone a través de la comida y el descanso. Esta Esencia alimenta dos fuerzas complementarias: el Yin del Riñón (el aspecto refrescante, humectante y nutritivo) y el Yang del Riñón (el aspecto cálido, activador y transformador). El Yang del Riñón a menudo se llama la "Puerta del fuego de la Vida" (Ming Men Huo) y sirve como fuente raíz de calor y actividad para cada órgano del cuerpo.
• Cuando el Yang de Riñón se vuelve deficiente, debido al envejecimiento, exceso de trabajo, enfermedades crónicas, actividad sexual excesiva, exposición prolongada al frío o debilidad constitucional, el cuerpo pierde su fuente fundamental de calor y fuerza motriz. Esto produce una cascada de efectos. En primer lugar, la persona siente frío, especialmente en la zona lumbar, las rodillas y los pies, porque el horno interno del cuerpo se ha atenuado. La parte inferior del cuerpo se ve afectada primero porque los riñones se encuentran en la región inferior y el frío desciende naturalmente hacia abajo. En segundo lugar, el metabolismo de los líquidos se ve afectado. El Yang de Riñón es responsable de "cocer al vapor" los líquidos para que puedan distribuirse y excretarse adecuadamente. Cuando esta función de vaporización se debilita, los líquidos se acumulan, produciendo síntomas como micción pálida y frecuente (especialmente por la noche, cuando el Yang está en su nivel más bajo), o, paradójicamente, edema cuando la transformación de líquidos falla más completamente. En tercer lugar, la función reproductiva disminuye porque el fuego de la Puerta de la Vida es esencial para la vitalidad sexual: los hombres pueden experimentar impotencia o reducción de la libido, mientras que las mujeres pueden tener el útero frío, períodos irregulares con secreción pálida o dificultad para concebir. En cuarto lugar, el Bazo (sistema digestivo) depende del Yang del Riñón para su calentamiento, por lo que la función digestiva a menudo se deteriora, provocando heces blandas, especialmente la característica "diarrea del canto del gallo" (heces blandas temprano en la mañana, alrededor del amanecer, cuando el Yang es más débil). La lengua generalmente se vuelve pálida, hinchada y húmeda con una capa blanca, lo que refleja el frío interno y la acumulación de líquido. El pulso se vuelve profundo y lento, reflejando la retirada de Yang hacia adentro y su fuerza reducida.

Tratamiento

Calienta y tonifica el Yang de Riñón Cronograma típico: 4 a 8 semanas para casos leves con cambios en el estilo de vida, 3 a 6 meses para casos moderados, 6 a 12 meses o más para deficiencia crónica o constitucional de Yang de Riñón La MTC aborda este patrón a través de tres caminos complementarios: medicina herbaria, acupuntura y autocuidado diario. Cada uno funciona de manera diferente y juntos abordan este patrón desde múltiples ángulos. La medicina herbaria suele ser la columna vertebral del tratamiento de la medicina tradicional china. Las fórmulas son combinaciones precisas de plantas que trabajan juntas para corregir el desequilibrio específico subyacente a este patrón, centrándose no solo en los síntomas, sino también en la causa raíz. Estas fórmulas se asocian clásicamente con este patrón; cada una de ellas se selecciona porque sus propiedades abordan directamente el desequilibrio central. Vos Gui Wan 右归丸 Fórmula de Zhang Jingyue del Jing Yue Quan Shu para una deficiencia más sustancial de Yang de Riñón. Una fórmula de calentamiento más fuerte que Jin Gui Shen Qi Wan, utiliza Fu Zi, Rou Gui y Lu Jiao Jiao junto con hierbas que nutren el Yin, encarnando el principio de "buscar el Yang dentro del Yin". Lo mejor para la deficiencia pronunciada de Yang con fatiga, extremidades frías, impotencia y heces blandas.

Fórmulas principales

• Vos Gui Wan (右归丸) La versión en decocción de You Gui Wan, también del Jing Yue Quan Shu. Es una fórmula ligeramente más ligera que la pastilla y se utiliza para la deficiencia de Yang de Riñón con un agotamiento de esencia menos grave. Adecuado cuando se prefiere una decocción de acción más rápida.
• zhen wu tang (真武汤) De Shang Han Lun, esta fórmula aborda la deficiencia de Yang de riñón con inundación de agua. Calienta el Yang mientras promueve el metabolismo del agua, lo que lo hace específico para el edema, la falta de orina, la pesadez y las heces blandas debido a que el Yang no transforma los líquidos.
• Ji Sheng Shen Qi Wan (济生肾气丸) Una modificación de Jin Gui Shen Qi Wan con la incorporación de Niu Xi y Che Qian Zi. Diseñado específicamente para la deficiencia de Yang de Riñón con retención de agua y edema, particularmente en la parte inferior del cuerpo. Calienta Yang mientras promueve la micción.
• Shi Shen Tang (十神汤) Se dirige a la deficiencia de Yang de Riñón que causa diarrea temprano en la mañana (antes del amanecer), donde el fuego declinante de la Puerta de la Vida no logra calentar el Bazo. Contiene a Bu Gu Zhi, Rou Dou Kou, Wu Zhu Yu y Wu Wei Zi.

Hierbas que lo tratan

• Zhi Fu Zi Raíz de acónito preparada El acónito preparado (Zhi Fu Zi) es la hierba más potente para calentar el Yang en la farmacopea. Rescata poderosamente el Yang de Riñón agotado, calienta el interior y dispersa el Frío. Es el medicamento clave en la mayoría de las fórmulas para la deficiencia de Yang de Riñón, aunque requiere un procesamiento y dosificación cuidadosos debido a su toxicidad.
• Rougui corteza de canela La corteza de canela (Rou Gui) calienta el Yang del riñón, fortalece el fuego de la Puerta de la Vida y guía otras hierbas hacia los riñones. Es más suave que Fu Zi y particularmente bueno para calentar los canales y estimular la circulación sanguínea en la parte inferior del cuerpo.
• Lu Rong Asta de terciopelo de ciervo Deer Antler Velvet (Lu Rong) es un poderoso tónico del Yang del Riñón que también repone la Esencia y fortalece los huesos y tendones. Como sustancia de "sangre y carne", nutre tanto al Yang como a la base material de la que depende.
• Du Zhong corteza de eucommia La corteza de Eucommia (Du Zhong) tonifica el hígado y los riñones, fortalece los huesos y los tendones y es particularmente eficaz para la debilidad de la espalda baja y las rodillas que acompaña a la deficiencia de Yang de riñón.
• Yin Yang Huo Hoja epimedia Epimedium (Yin Yang Huo) calienta el Yang de Riñón y fortalece la función reproductiva. Se utiliza comúnmente para la disfunción sexual, las extremidades frías y la fatiga relacionada con la disminución del Yang del Riñón.
• Tu Si Zi Semilla de cuscuta china La semilla de cuscuta (Tu Si Zi) tonifica suavemente tanto el Yang como el Yin del Riñón y asegura la Esencia. Su naturaleza equilibrada lo hace adecuado para uso a largo plazo y para casos en los que la deficiencia de Yang aún no ha dañado gravemente el Yin.
• Rou Cong Rong Desierto Cistanche Cistanche (Rou Cong Rong) es un tónico Yang suave y húmedo que calienta los riñones sin resecar. Es especialmente útil para pacientes de edad avanzada o aquellos con estreñimiento junto con deficiencia de Yang de Riñón.
• Bu Gu Zhi fruto de psoralea La semilla de psoralea (Bu Gu Zhi) calienta el Yang del riñón y ayuda al riñón a captar el Qi. Es una hierba clave para la diarrea matutina (cuando el Yang del Riñón no logra calentar el Bazo) y para el Riñón que no recibe Qi de los Pulmones.
• Ba Ji Tian raíz de morinda Raíz de Morinda (Ba Ji Tian) tonifica el Yang de Riñón, fortalece huesos y tendones y expulsa el Frío-Humedad. Se utiliza comúnmente para la impotencia, la infertilidad y el dolor lumbar debido a la deficiencia de Yang de riñón.
• Xian Mao Rizoma de curculigo Curculigo (Xian Mao) es una hierba caliente que tonifica el Yang que calienta los riñones y expulsa el frío y la humedad. A menudo se combina con Yin Yang Huo para fortalecer sus efectos de calentamiento y apoyo reproductivo.

Puntos de acupuntura

• VC4 — Guanyuan VC4 Nutre la sangre y el Yin Fortalece los Riñones y su recepción de Qi. Un punto importante para cultivar el Qi original y calentar el Yang de Riñón. Ubicado en el Vaso de la Concepción, debajo del ombligo, es el punto de encuentro de los tres canales Yin de las piernas. La moxibustión aquí es uno de los métodos más poderosos para restaurar el Yang agotado.
• VG4 — Mingmen VG4 Tonifica el Yang de Riñón y calienta la Puerta de la Vida Expulsa el frío La 'Puerta de la Vida' en el Vaso Gobernante, ubicada entre la segunda y tercera vértebra lumbar. Este punto tonifica directamente el fuego de la Puerta de la Vida (Yang de Riñón) y es esencial para tratar todas las presentaciones de Deficiencia de Yang de Riñón.
• V23 — Shenshu V23 Tonifica el Yang de Riñón y nutre el Yin de Riñón Nutre la esencia del riñón El punto Back-Shu del Riñón, situado a lo largo de la columna vertebral al nivel de la segunda vértebra lumbar. Tonifica directamente el Qi y el Yang de Riñón, fortalece la zona lumbar y beneficia los huesos. Se utiliza mejor con aguja calentadora o moxibustión.
• R3 — Taixi R3 Tonifica el Yin y el Yang del Riñón Fortalece la recepción de Qi de Pulmón por parte del Riñón. El punto Fuente (Yuan) del canal del Riñón, ubicado en el tobillo. Tonifica y regula el Riñón en todas sus funciones. En Deficiencia de Yang se utiliza con técnica de refuerzo y moxibustión para fortalecer la base del Riñón.
• VC6 — Qihai VC6 Tonifica el Qi original Levantando el Qi que se hunde El 'Mar de Qi' en el Vaso de la Concepción, debajo del ombligo. Tonifica poderosamente el Qi original, calienta la parte inferior del abdomen y se usa frecuentemente junto con Guan Yuan para la deficiencia profunda de Yang. La moxibustión es especialmente eficaz en este caso.
• E36 — Zusanlí E36 Tonifica el Qi y la Sangre Tonifica el Estómago y el Bazo Aunque es un punto de canal del estómago, Zu San Li tonifica fuertemente el Qi y apoya la base posnatal del cuerpo. Cuando el Yang del Riñón está débil y la digestión también está comprometida, este punto ayuda al Bazo y al Estómago a generar el Qi y la Sangre necesarios para apoyar la recuperación.

Dieta y alimentación

Estilo de vida

Qigong y ejercicios

Notas clínicas