Deficiencia de Qi de Bazo y Riñón

Signos y síntomas

Síntomas principales

• Fatiga crónica y falta de fuerza física.
• Falta de apetito con heces blandas o acuosas.
• Dolor y debilidad de la zona lumbar y las rodillas.
• Micción frecuente o excesiva

Otros síntomas comunes

• Cansancio persistente y baja resistencia.
• Falta de apetito o deseo reducido de comer.
• Heces blandas o diarrea crónica.
• Dolor y debilidad en la parte baja de la espalda.
• Rodillas débiles o doloridas
• Hinchazón abdominal después de las comidas.
• Micción frecuente, especialmente por la noche.
• Tez pálida o cetrina
• Dificultad para respirar con un esfuerzo leve.
• Renuencia a hablar o voz suave.
• Sensación de pesadez en el cuerpo.
• Manos y pies fríos
• Hinchazón leve o hinchazón de las piernas.

También puede presentarse con

• Diarrea temprano en la mañana (alrededor del amanecer)
• Alimentos no digeridos en las heces.
• Goteo o micción incompleta
• Mareos o aturdimiento
• Tinnitus o audición reducida
• Edema leve de la cara por la mañana.
• Sensaciones de prolapso (sensación de presión en el abdomen)
• Reducción del deseo sexual
• Sudoración espontánea con poco esfuerzo.
• Mala memoria o dificultad para concentrarse.
• Secreción vaginal acuosa en mujeres.
• Tendencia al prolapso rectal
• Aumento de saliva o babeo.
• Lenta recuperación de la enfermedad.

Lengua y pulso

Diferencias con patrones similares

Causas

Causas principales

• Las enfermedades prolongadas de cualquier tipo agotan gradualmente las reservas del cuerpo. El Bazo, responsable de extraer el alimento de los alimentos, se agota por el esfuerzo de apoyar la recuperación. Mientras tanto, las enfermedades crónicas también agotan el Qi almacenado en el riñón, que representa las reservas constitucionales más profundas del cuerpo. Con el tiempo, ambos órganos se debilitan juntos porque el Bazo no puede reponer lo que el Riñón está perdiendo y el Riñón no puede proporcionar el calor fundamental que el Bazo necesita para digerir adecuadamente. Esto crea un ciclo de declive que se refuerza a sí mismo. A medida que las personas envejecen, tanto el Qi del Bazo como el del Riñón disminuyen naturalmente. El Riñón almacena lo que la MTC llama "esencia pre-cielo" (Jing), una reserva finita heredada de los padres que disminuye gradualmente a lo largo de la vida. Cuando el Qi del Riñón se debilita con la edad, proporciona menos calidez y apoyo al Bazo. La eficacia digestiva del Bazo también disminuye de forma independiente. El resultado es un patrón común en los adultos mayores: reducción del apetito, cansancio después de comer, heces más blandas, micción más frecuente por la noche y una sensación general de fatiga. Esto se considera una parte normal del envejecimiento, aunque su gravedad puede moderarse.
• El Bazo se daña fácilmente con los hábitos alimentarios. Comer demasiados alimentos fríos o crudos, horarios de comida irregulares, saltarse comidas o comer alimentos excesivamente grasosos y dulces obligan al Bazo a trabajar más de lo que puede soportar. Cuando el Bazo se debilita por una mala alimentación, genera menos Qi a partir de los alimentos. Dado que el Riñón depende de este Qi derivado de los alimentos para reponer sus propias reservas, la debilidad prolongada del Bazo eventualmente también arrastra al Riñón hacia abajo. Esta es una vía muy común en la vida moderna, donde están muy extendidos los alimentos procesados, la alimentación irregular y las bebidas frías.
• Tanto el exceso de trabajo físico como el esfuerzo mental sobrecargan el Bazo. En la medicina tradicional china, el pensamiento excesivo y la preocupación debilitan directamente el bazo. El exceso de trabajo físico agota el Qi más rápido de lo que el cuerpo puede reponerlo. Con el tiempo, el déficit de Qi se vuelve lo suficientemente profundo como para afectar al Riñón, que debe recurrir a sus reservas para compensar. Las personas que superan la fatiga día tras día sin un descanso adecuado son particularmente vulnerables. El Qi almacenado en el Riñón no fue diseñado para uso diario sino como respaldo. Una vez que se recurre a él con regularidad, ambos órganos se vuelven deficientes.
• En la teoría de la medicina tradicional china, la actividad sexual se basa directamente en el Qi y la esencia del riñón. Si bien la actividad moderada es saludable, la actividad sexual excesiva puede agotar las reservas renales con el tiempo. Los embarazos y nacimientos múltiples también dependen en gran medida del Qi de Riñón de una mujer. Cuando el Riñón se debilita por estas causas, no proporciona el calor y el apoyo adecuados al Bazo, que luego también decae. Esta vía generalmente muestra primero los síntomas del riñón (debilidad de la espalda baja, fatiga) y luego los síntomas del bazo (problemas digestivos).
• La humedad externa es el mayor enemigo ambiental del Bazo. Vivir en climas húmedos, trabajar en condiciones húmedas o una exposición prolongada al clima húmedo puede invadir el cuerpo y afectar directamente la función del Bazo. Dado que el Bazo es responsable de transformar y mover fluidos, la humedad esencialmente abruma el sistema que gestiona. Con el tiempo, el Bazo se debilita bajo esta carga y, cuando ya no puede producir suficiente Qi, las reservas del Riñón también se consumen gradualmente.
• Algunas personas nacen con bases del Bazo o del Riñón relativamente más débiles. Esto puede deberse a la salud de los padres en el momento de la concepción, a embarazos difíciles, a partos prematuros o a una nutrición insuficiente durante la primera infancia. En términos de la medicina tradicional china, su "esencia pre-cielo" (la base del Riñón) no estaba completamente establecida, y su sistema "post-cielo" (el bazo y la digestión) también puede ser constitucionalmente frágil. Estos individuos tienden a desarrollar una deficiencia combinada de Qi de Bazo y Riñón a una edad más temprana y con menos provocación que otros.

Factores que lo agravan

Cómo se desarrolla

• Estos dos órganos tienen una relación profundamente interdependiente. El Bazo extrae el Qi y los nutrientes de los alimentos y los envía por todo el cuerpo. Parte de este alimento repone las reservas del Riñón. A cambio, el Riñón proporciona una especie de calidez fundamental y apoyo vital (a veces descrito como "fuego del Riñón que calienta el Bazo") que el Bazo necesita para realizar su trabajo digestivo correctamente. El texto clásico Yi Zong Bi Du (Lecturas esenciales en medicina) describe esto maravillosamente: el Riñón es como el agua, el origen de todas las cosas, y el Bazo es como la tierra, la madre de todas las cosas. Cuando ambos están en paz, todo el cuerpo está bien.
• Cuando uno de los órganos se debilita, arrastra al otro hacia abajo. Si el Bazo falla primero (por mala alimentación, exceso de trabajo o preocupación crónica), genera menos Qi a partir de los alimentos. Con el tiempo, las reservas del riñón no se reponen adecuadamente y comienzan a disminuir. Si el Riñón falla primero (por envejecimiento, debilidad constitucional o actividad sexual excesiva), no puede proporcionar el calor que el Bazo necesita, por lo que la función digestiva del Bazo se deteriora. De cualquier manera, el resultado es un patrón combinado: el cuerpo no puede producir suficiente Qi a partir de la nutrición diaria (debilidad del bazo) y no puede almacenar o consolidar Qi adecuadamente (debilidad de los riñones). Este doble déficit explica por qué las personas con este patrón se sienten fundamentalmente agotadas en lugar de simplemente cansadas temporalmente.

Tratamiento

Fortalecer el Bazo y tonificar los Riñones para restaurar el Qi Cronograma típico: 4-8 semanas para casos leves con buen cumplimiento dietético, 3-6 meses o más para presentaciones crónicas o constitucionales La MTC aborda este patrón a través de tres caminos complementarios: medicina herbaria, acupuntura y autocuidado diario. Cada uno funciona de manera diferente y juntos abordan este patrón desde múltiples ángulos. La medicina herbaria suele ser la columna vertebral del tratamiento de la medicina tradicional china. Las fórmulas son combinaciones precisas de plantas que trabajan juntas para corregir el desequilibrio específico subyacente a este patrón, centrándose no solo en los síntomas, sino también en la causa raíz. Estas fórmulas se asocian clásicamente con este patrón; cada una de ellas se selecciona porque sus propiedades abordan directamente el desequilibrio central. Si Jun Zi Tang 四君子汤 Si Jun Zi Tang (Decocción de los Cuatro Caballeros) es la fórmula fundamental para la deficiencia de Qi del Bazo. Contiene a Ren Shen, Bai Zhu, Fu Ling y Zhi Gan Cao. Cuando la debilidad del Qi del Bazo es el aspecto más prominente de este patrón combinado, esta fórmula forma la base a la que se agregan hierbas tonificantes de los riñones.

Fórmulas principales

• Shen Ling Bai Zhu San (参苓白术散) Shen Ling Bai Zhu San (polvo de ginseng, poria y atractylodes blancos) fortalece el bazo y resuelve la humedad mientras apoya suavemente el pulmón y el riñón a través de hierbas como Shan Yao y Lian Zi. Es muy adecuado cuando predominan las heces blandas y la falta de apetito.
• Shi Shen Tang (十神汤) Si Shen Wan (Píldora de los Cuatro Milagros) es la fórmula clásica para la diarrea matutina causada por el fuego de los Riñones que no calienta el Bazo. Contiene a Bu Gu Zhi, Rou Dou Kou, Wu Zhu Yu y Wu Wei Zi. Se utiliza mejor cuando el componente renal es más prominente con la diarrea del amanecer.
• Wu Zi Yan Zong Wan (五子衍宗丸) Fu Zi Li Zhong Wan (Acónito Regula la Píldora Intermedia) agrega Fu Zi a la fórmula clásica de Li Zhong, calentando tanto el Bazo como el Yang del Riñón. Es apropiado cuando la frialdad es una característica importante junto con la deficiencia de Qi.
• Bu Zhong Yi Qi Tang (补中益气汤) Bu Zhong Yi Qi Tang (Tonificar el Medio y Aumentar la Decocción de Qi) está indicado cuando el Qi del Bazo se ha hundido, provocando prolapso de órganos, diarrea crónica o fatiga extrema. Aumenta el Yang Qi y se combina con tónicos renales cuando ambos órganos están involucrados.

Hierbas que lo tratan

• Huang Qi raíz de astrágalo Huang Qi (raíz de astrágalo) es dulce y ligeramente cálido, estimulando fuertemente el Qi del Bazo y elevando el Yang. Fortalece la vitalidad general del cuerpo y apoya la función inmune, lo que lo hace ideal cuando la fatiga y la debilidad son prominentes.
• Bai Zhu Rizoma de Atractylodes blanco Bai Zhu (Atractylodes Blanco) es la hierba clave para fortalecer la capacidad del Bazo para transformar la humedad y digerir los alimentos. Funciona sinérgicamente con los tónicos Qi para tratar la hinchazón y las heces blandas.
• shan yao ñame chino Shan Yao (ñame chino) es único en tonificar simultáneamente el Qi del Bazo, los Pulmones y los Riñones. Su naturaleza suave y nutritiva lo hace adecuado para la deficiencia dual de Bazo y Riñón y también puede consumirse como alimento.
• Fu Ling Poría Fu Ling (Poria) fortalece suavemente el Bazo mientras drena la humedad que se acumula debido a una digestión débil. Su naturaleza neutra permite un uso prolongado sin efectos secundarios.
• Tu Si Zi Semilla de cuscuta china Tu Si Zi (semilla de Cuscuta) tonifica el Qi del Riñón y fortalece el Yang del Riñón sin resecarlo ni calentarlo demasiado. Ayuda a consolidar la función renal y apoya la zona lumbar y el control urinario.
• Bu Gu Zhi fruto de psoralea Bu Gu Zhi (fruta de Psoralea) calienta el fuego del Riñón para apoyar la función del Bazo, un enfoque clásico de "calentar el fuego para generar Tierra". Es la hierba clave para la diarrea matutina causada por la debilidad del Bazo y los Riñones.
• Lian Zi semilla de loto Lian Zi (semilla de loto) tonifica tanto el Bazo como el Riñón a la vez que tiene una cualidad astringente que ayuda a detener la diarrea y reducir la micción excesiva. Es lo suficientemente suave como para usarlo como terapia alimentaria.
• Rou Dou Kou nuez moscada Rou Dou Kou (nuez moscada) calienta la región media y astringe los intestinos para detener la diarrea. Es especialmente útil cuando las heces blandas crónicas o los alimentos no digeridos en las heces son características destacadas.

Otras hierbas mencionadas

##### Si se nota retención de agua o hinchazón en las piernas

Puntos de acupuntura

• E36 — Zusanlí E36 Tonifica el Qi y la Sangre Tonifica el Estómago y el Bazo ST-36 es el punto más importante para fortalecer el Bazo y el Estómago. Tonifica poderosamente el Qi, nutre la sangre y aumenta la vitalidad general. Utilice la técnica de la aguja de refuerzo o moxibustión.
• V20 — Pishu V20 Tonifica el Bazo Qi y Yang Resuelve la humedad V-20 es el punto Back-Shu del Bazo, que tonifica directamente el órgano del Bazo. Es especialmente eficaz con moxibustión para la deficiencia del Bazo con humedad y heces blandas.
• V23 — Shenshu V23 Tonifica el Yang de Riñón y nutre el Yin de Riñón Nutre la esencia del riñón V-23 es el punto Back-Shu del Riñón, que fortalece directamente el Qi del Riñón. Combinado con BL-20 aborda ambos órganos simultáneamente. La aguja tibia o la moxa son particularmente beneficiosas.
• VC4 — Guanyuan VC4 Nutre la sangre y el Yin Fortalece los Riñones y su recepción de Qi. REN-4 tonifica el Qi original (Yuan Qi) y fortalece tanto el Riñón como la parte inferior del abdomen. Es un punto clave para consolidar el Qi de Riñón y tratar la polaquiuria o diarrea.
• VC6 — Qihai VC6 Tonifica el Qi original Levantando el Qi que se hunde REN-6 es el "Mar de Qi" y un punto importante para tonificar el Qi general del cuerpo. La moxibustión calienta aquí la parte inferior del abdomen y favorece la función tanto del bazo como de los riñones.
• R3 — Taixi R3 Tonifica el Yin y el Yang del Riñón Fortalece la recepción de Qi de Pulmón por parte del Riñón. KI-3 es el punto de origen del canal del Riñón, que tonifica el Qi del Riñón y fortalece la zona lumbar y las rodillas. Trata la raíz del Riñón de este patrón.
• B6 — Sanyinjiao B6 Tonifica el Bazo y el Estómago Resuelve la humedad y beneficia la micción. SP-6 es el punto de cruce de los tres canales Yin de la pierna (Bazo, Hígado, Riñón) y simultáneamente tonifica el Bazo y nutre el Riñón. Es muy útil para los síntomas digestivos y urinarios.
• VC12 — Zhongwan VC12 Tonifica el Estómago y fortalece el Bazo Regula el Qi y elimina el dolor. REN-12 es el punto Front-Mu del Estómago y el punto de encuentro Hui de los órganos Fu. Armoniza el Estómago y fortalece la transformación del Bazo, favoreciendo la digestión.

Dieta y alimentación

Estilo de vida

Qigong y ejercicios

Notas clínicas