Hierbas que alivian la tos y las sibilancias. (止咳平喘药)

Hoja de níspero 枇杷叶

Pi Pa Ye

Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl.

Hoja de níspero integra el grupo de hierbas que alivian la tos y las sibilancias de la materia médica china. En términos de dietética china tiene una naturaleza ligeramente fresca, sabor amargo y tropismo por pulmones, estómago. La tradición la emplea sobre todo para salud respiratoria.
Naturaleza ligeramente fresco
Sabores amargo
Canales pulmones · Estómago
Toxicidad No tóxico
Nombre farmacéutico Hoja de Eriobotrya

De naturaleza ligeramente fresco, esta hierba refresca de forma muy suave.

Qué hace en el cuerpo

  • Elimina el calor pulmonar y detiene la tos
  • Desciende el Qi y Transforma la Flema
  • Dirige el Qi rebelde hacia abajo y detiene los vómitos
  • Aclara el calor estomacal y detiene los vómitos.
  • Genera líquidos y alivia la sed

Enfoque terapéutico

Salud respiratoria Alivio de la tos y la flema Salud Digestiva Salud de la piel

Lo que hace esta hierba

Cada hierba tiene un conjunto específico de acciones: esto es lo que Pi Pa Ye hace en el cuerpo, explicado tanto en términos cotidianos como de la MTC

Enfoque terapéutico

En términos prácticos, Pi Pa Ye se utiliza principalmente para apoyar estas áreas de la salud:

Salud respiratoria

Alivio de la tos y la flema

Salud Digestiva

Salud de la piel

Acciones en la MTC

En la terminología de la MTC, estas son las acciones terapéuticas específicas que Pi Pa Ye realiza para restaurar el equilibrio en el cuerpo:

Elimina el calor pulmonar y detiene la tos

Desciende el Qi y Transforma la Flema

Dirige el Qi rebelde hacia abajo y detiene los vómitos

Aclara el calor estomacal y detiene los vómitos.

Genera líquidos y alivia la sed

Cómo funcionan estas acciones

'Aclara el calor pulmonar y detiene la tos' significa Pi Pa Ye enfría el exceso de calor que se ha acumulado en los pulmones, que es la causa principal de una tos productiva y caliente con flema amarilla o viscosa. Su sabor amargo y su naturaleza fría lo hacen naturalmente adecuado para esta tarea. Esta es la acción más conocida de la hierba y la razón por la que aparece en muchos remedios populares para la tos.

'Transforma el flema y hace descender el Qi' se refiere a la capacidad de la hierba para dirigir el Qi del Pulmón hacia abajo. En la salud, el Qi del Pulmón debe descender. Cuando el Qi del Pulmón se rebela hacia arriba, el resultado es tos, sibilancias y dificultad para respirar. La naturaleza amarga y descendente de Pi Pa Ye ayuda a restaurar este flujo descendente adecuado, mientras también ayuda a diluir y expulsar el flema pegajosa. Como señaló el Ben Cao Gang Mu, una vez que el Qi desciende, el Fuego se asienta y el Flema sigue su ejemplo.

'“Armoniza el estómago y detiene el vómito” funciona con el mismo principio de dirigir el Qi hacia abajo, pero aplicado al estómago en lugar de a los pulmones. La dirección natural del estómago también es hacia abajo. Cuando el Qi del estómago se rebela hacia arriba, causa náuseas, vómitos, hipo y eructos. La naturaleza fría y amarga de Pi Pa Ye elimina el calor del estómago y restaura la función descendente normal del estómago. A menudo se combina con Zhu Ru (Astillas de bambú) y Lu Gen (Rizoma de junco) para este propósito.'

'Alivia la sed' es una acción secundaria que se deriva de la capacidad de la hierba para eliminar el Calor del Estómago. Cuando el Calor del Estómago quema los fluidos del cuerpo, provoca sed intensa y sequedad en la boca. Al eliminar el Calor, Pi Pa Ye ayuda a preservar y restaurar los fluidos, aliviando la sed. Esto lo hace útil en patrones de sed excesiva relacionada con el Calor.

Patrones abordados

En la MTC, los síntomas se agrupan en patrones de desarmonía reconocibles. Pi Pa Ye se utiliza para ayudar a corregir estos patrones específicos.

Calor en Pulmones

Pi Pa Ye es amargo y ligeramente fresco, entrando directamente en el canal del Pulmón. Su naturaleza fresca contrarresta el Calor patológico alojado en los Pulmones, mientras que su sabor amargo ejerce una acción descendente y secante que redirige el Qi rebelde del Pulmón hacia abajo y ayuda a resolver la Flema pegajosa generada por el Calor. Este mecanismo dual de eliminar el Calor y descender el Qi aborda la…

Calor brillante del Yang del Estómago

Pi Pa Ye también entra en el canal del Estómago y es una de las hierbas clave para el Calor en el Estómago con Qi rebelde. Sus propiedades amargas y frías eliminan directamente el Calor del Estómago y restauran la función natural descendente del Estómago. Normalmente, el Estómago envía los alimentos digeridos y los fluidos hacia abajo. Cuando el Calor perturba esto, el Qi se revierte hacia arriba, provocando…

Sequedad pulmonar

Cuando la sequedad cálida daña los Pulmones, el delicado Yin Pulmonar y los fluidos se ven afectados, produciendo una tos seca y persistente con poco o ningún Flema. Pi Pa Ye, especialmente en su forma procesada con miel, humedece suavemente y hace descender el Qi Pulmonar sin ser excesivamente frío o secante. Su leve frescura elimina el Calor residual de la sequedad mientras que su naturaleza descendente calma…

Uso Común

Estas son condiciones donde Pi Pa Ye se usa con frecuencia, pero solo cuando surgen de los patrones específicos que aborda, no en todos los casos

Dolor hipocondrial que empeora al toser y respirar

En la MTC, la tos no se trata como una enfermedad única, sino que se entiende a través de qué órgano está afectado y qué factor patógeno es responsable. La mayoría de las tos involucran los Pulmones, cuyo Qi debería descender naturalmente. Cuando el Calor o la Sequedad patógenos invaden los Pulmones, dañan el delicado tejido pulmonar y alteran el flujo descendente normal del Qi pulmonar. El Qi se rebela hacia…

Pi Pa Ye es particularmente adecuado para la tos porque actúa en dos niveles simultáneamente. Su naturaleza fría y amarga elimina el Calor o la leve Sequedad que causó el problema, mientras que su fuerte acción descendente redirige el Qi rebelde del Pulmón de vuelta a su camino descendente correcto, deteniendo directamente la tos. Las fuentes clásicas enfatizan que el mecanismo clave de Pi Pa Ye es 'descender el…

Acné

La MTC considera que la piel está gobernada por los Pulmones. Cuando el Calor se acumula en el Pulmón y el Estómago, puede ascender al rostro y manifestarse como granos rojos e inflamados, particularmente alrededor de la nariz, la frente y las mejillas. Esto se describe en los textos clásicos como 'acné de Viento del Pulmón' (肺风粉刺). El rostro es donde convergen muchos meridianos Yang, lo que lo hace especialmente…

Pi Pa Ye elimina el calor del canal del pulmón, que en la MTC controla la condición de la piel. Al enfriar el calor del pulmón y el estómago que provoca el acné, aborda la causa raíz en lugar de solo los síntomas superficiales. Por eso sirve como la hierba principal en Pi Pa Qing Fei Yin (Bebida de Níspero para Limpiar los Pulmones), una fórmula clásica específicamente diseñada para el acné de tipo calor. En esa…

Náuseas

La náusea y el vómito en la MTC se entienden como el Qi del Estómago que se rebela hacia arriba en lugar de seguir su camino natural hacia abajo. Aunque muchos factores pueden causar esta inversión, el Calor en el Estómago es uno de los más comunes, produciendo náusea junto con sed, sabor amargo, boca seca y una capa amarilla en la lengua. El Calor agita el Estómago, interrumpiendo su capacidad para 'madurar y…

Pi Pa Ye entra en el canal del Estómago y tiene una acción naturalmente descendente que corrige directamente la rebelión ascendente del Qi del Estómago. Sus propiedades frías y amargas simultáneamente eliminan el Calor que desencadenó la rebelión. Los textos clásicos destacan que Pi Pa Ye es una de las hierbas más confiables para 'armonizar el Estómago y descender el Qi rebelde'. Comúnmente se combina con Zhu Ru…

También se usa comúnmente para:

Bronquitis

Bronquitis aguda o crónica con signos de calor

Plenitud epigástrica y dolor que se alivian con los vómitos

Vómitos debido al Calor en el Estómago o Qi del Estómago rebelde

Hipo

Hipo persistente o eructos por el calor

sibilancias

Sibilancias o disnea por calor en los pulmones

Sed excesiva

Sed por calor estomacal o por pérdida de líquidos

Náuseas matutinas

Náuseas durante el embarazo (con la orientación adecuada)

Propiedades de las hierbas

Cada hierba tiene una temperatura inherente, sabor y afinidad por canales específicos; estas propiedades determinan cómo interactúa con el cuerpo

Temperatura

Ligeramente fresco

Sabor

amargo (苦 kǔ)

Canales que afecta

pulmones

Estómago

Partes utilizadas

Hoja (叶 yè)

Dosificación y Preparación

Estas son pautas generales de dosificación para Pi Pa Ye: siempre siga la recomendación de su profesional, ya que las dosis varían según la fórmula y su condición individual

Dosificación estándar

6-10g

Dosificación máxima

Hasta 15-20g en decocción para tos o vómitos agudos bajo supervisión de un profesional. Si se usan hojas frescas, se pueden usar hasta 15-30g.

Notas de dosificación

Use de 6 a 10 g como dosis estándar en decocción. Para la tos por calor de Pulmón, se prefiere procesado con miel (Mi Zhi) Pi Pa Ye, ya que el procesamiento con miel reduce la naturaleza fría y mejora la humectación de los Pulmones. Para el vómito y las náuseas por calor de Estómago, se prefiere crudo (sin procesar) Pi Pa Ye y también puede procesarse con jugo de jengibre para fortalecer su efecto antiemético. Las hojas frescas pueden usarse en dosis más altas (15-30 g). El Ben Cao Gang Mu específicamente señala: usar asado con miel para enfermedades del Pulmón, asado con jengibre para enfermedades del Estómago. Las dosis más bajas (6 g) son apropiadas para condiciones leves o como parte de una fórmula de varias hierbas; dosis más altas (10-15 g) para síntomas de tos o vómito más prominentes.

Preparación

La hoja debe limpiarse a fondo de los tricomas densos de color amarillo oxidado (pelos finos) en el reverso antes de su uso. Tradicionalmente, se utiliza un paño áspero para limpiar los pelos. En la decocción, Pi Pa Ye debe envolverse en tela (包煎, bao jian) para evitar que fragmentos sueltos de pelos entren en el líquido, ya que pueden irritar la garganta y empeorar la tos. Después de retirar los pelos, las hojas se humedecen, se cortan en tiras finas y se secan.

Métodos de procesamiento

En la MTC, la misma hierba se puede preparar de diferentes maneras para cambiar sus efectos: así es como el procesamiento altera lo que Pi Pa Ye hace

Mí Pi Pá Ye (蜜枇杷叶)

Método de procesamiento

Las tiras de hoja de níspero cortadas se mezclan con miel diluida (aproximadamente 20 g de miel refinada por 100 g de hierba), se dejan absorber la miel completamente, luego se saltean a fuego lento hasta que las hojas ya no estén pegajosas, ligeramente amarillas y tengan un ligero brillo. Luego se retiran y se enfrían.

Cómo cambia sus propiedades

El procesamiento con miel modera la naturaleza fría de Pi Pa Ye, haciéndola menos fría. Más importante aún, mejora significativamente la capacidad de la hierba para humedecer los Pulmones y detener la tos. La miel añade una cualidad dulce y humectante que fortalece el aspecto nutritivo de los Pulmones. La forma procesada es mejor para tratar la tos relacionada con la sequedad, mientras que la forma cruda es más fuerte para eliminar el Calor.

Cuándo usar esta forma

Preferido para la tos por sequedad pulmonar, tos seca crónica con poca o ninguna flema, tos debida a deficiencia de Yin del Pulmón y garganta seca. Cuando el patrón de tos involucra más sequedad que calor activo, Pi Pa Ye procesado con miel es la elección estándar.

Hojas de loquat salteadas (炒枇杷叶)

Método de procesamiento

Se colocan tiras limpias de hoja de níspero en una sartén seca y se saltean a fuego lento hasta que estén ligeramente chamuscadas y aromáticas, luego se retiran y se dejan enfriar.

Cómo cambia sus propiedades

El freír en seco reduce la naturaleza refrescante de la hierba y desplaza su enfoque hacia la armonización del Estómago. El ligero carbonizado mejora su capacidad para detener los vómitos mientras reduce algunas de las propiedades más fuertes de eliminación de Calor de la hierba cruda.

Cuándo usar esta forma

Preferido cuando el objetivo principal del tratamiento es detener el vómito y calmar el Estómago, más que tratar la tos. Se utiliza para la rebelión del Qi del Estómago con náuseas, vómitos o hipo.

Combinaciones comunes de hierbas

Estos ingredientes se combinan tradicionalmente con Pi Pa Ye para un efecto terapéutico mejorado

Zhu Ru

1:1 (Pi Pa Ye 9g: Zhu Ru 9g)

Pi Pa Ye y Zhu Ru (Aserrín de Bambú) ambos eliminan el Calor y hacen descender el Qi rebelde, pero se complementan entre sí: Pi Pa Ye se centra en eliminar el Calor del Pulmón y del Estómago y descender el Qi, mientras que Zhu Ru es especialmente eficaz para eliminar el Flegma-Calor y calmar el Estómago. Juntos producen un efecto antiemético y de eliminación del Calor más potente que cualquiera de las hierbas por separado.

Cuándo usar: Calor en el estómago que causa náuseas, vómitos, hipo o eructos, especialmente cuando se acompaña de una sensación de calor en el pecho o epigastrio, revestimiento amarillo de la lengua y sed.

Sang Bai Pi

1:1 (Pi Pa Ye 9g: Sang Bai Pi 9g)

Sang Bai Pi (Corteza de raíz de moral) drena el Calor del Pulmón y calma la sibilancia, mientras que Pi Pa Ye elimina el Calor del Pulmón y desciende el Qi del Pulmón. Juntas crean una combinación poderosa para eliminar el Calor del Pulmón tanto de la parte superior como inferior, calmando la tos y resolviendo la flema más eficazmente que cualquiera de ellas por separado.

Cuándo usar: Tos por Calor en el Pulmón con flema amarilla espesa, sibilancias y dificultad para respirar. También se utiliza junto con fórmulas para el acné de tipo Calor (como Pi Pa Qing Fei Yin).

Xing Ren

2:1 a 1:1 (Pi Pa Ye 9 g: Xing Ren 6 g)

Ambas hierbas descienden el Qi del Pulmón y detienen la tos, pero Xing Ren (Semilla de albaricoque amarga) es más fuerte para humedecer los intestinos y mover el Qi hacia abajo, mientras que Pi Pa Ye es mejor para eliminar el Calor. Comparten un compuesto activo común (amigdalina), y combinarlas aumenta el efecto antitusivo general más allá de lo que cualquiera logra por sí sola.

Cuándo usar: Tos con rebelión del Qi, sibilancias o dificultad para respirar, particularmente en el contexto de sequedad-caliente que daña los Pulmones. Ambos aparecen juntos en Qing Zao Jiu Fei Tang.

Ban Xia

1:1 (Pi Pa Ye 9g: Ban Xia 9g)

Ban Xia (Raíz de Pinellia) es cálida y seca, desciende poderosamente el Qi y transforma el Flegma, mientras que Pi Pa Ye es fresca y elimina el Calor. Combinadas, se equilibran entre sí: el calor de Ban Xia se modera con la frescura de Pi Pa Ye, produciendo una combinación versátil contra las náuseas y la tos que funciona tanto en presentaciones de Calor como de Frío.

Cuándo usar: Náuseas, vómitos o tos donde estén presentes tanto Flema como un Calor leve, requiriendo un enfoque combinado de secado y enfriamiento. La pareja es especialmente útil cuando el Qi del Estómago se rebela hacia arriba con acumulación de Flema y signos de Calor.

Fórmulas Clave

Estas fórmulas bien conocidas presentan Pi Pa Ye en un papel destacado

Pi Pa Qing Fei Yin

枇杷清肺饮

Rey

Esta fórmula del Yi Zong Jin Jian es la prescripción definitiva para el acné de tipo Calor en Pulmón (肺风粉刺). Pi Pa Ye sirve como el Rey, mostrando su capacidad para eliminar el Calor del Pulmón y del Estómago que se manifiesta en la piel como granos inflamados en el rostro. La fórmula lo combina con Sang Bai Pi, Huang Lian y Huang Bai para potenciar el efecto de eliminación del Calor. Estudios clínicos modernos han confirmado su efectividad para tratar el acné y la dermatitis seborreica.

Qing Zao Jiu Fei Tang

清燥救肺汤

Asistente

Esta fórmula clásica de Yi Men Fa Lu por Yu Chang trata la sequedad cálida que daña los Pulmones. Pi Pa Ye sirve como Asistente junto a Xing Ren, usando su naturaleza amarga y descendente para redirigir el Qi rebelde del Pulmón hacia abajo. La fórmula muestra cómo la acción descendente y ligeramente refrescante de Pi Pa Ye complementa hierbas humectantes y nutritivas del Yin como Mai Men Dong y E Jiao para tratar tos seca, sibilancias y sed causadas por Sequedad en los Pulmones.

Xin Yi Qing Fei Yin

辛夷清肺饮

Asistente

Desde Wai Ke Zheng Zong, esta fórmula trata los pólipos nasales y la congestión nasal causados por el Calor en el Pulmón. Pi Pa Ye desempeña un papel de Asistente, contribuyendo con sus propiedades de aclarar el Calor en el Pulmón y de hacer descender el Qi para apoyar la acción principal de Xin Yi (Flor de Magnolia) en la apertura de los conductos nasales. La fórmula ilustra el papel de Pi Pa Ye en el tratamiento de afecciones respiratorias superiores vinculadas al Calor en el Pulmón.

Ingredientes comparables

Estos ingredientes tienen usos superpuestos: así es como se diferencian

Pi Pa Ye

vs

Sang Bai Pi

Ambos aclaran el Calor en los Pulmones y detienen la tos, pero Sang Bai Pi (Corteza de Raíz de Morera) es fría y se enfoca más fuertemente en drenar el Calor en los Pulmones y calmar la sibilancia, además de promover la micción para reducir el edema. Pi Pa Ye es más suave en temperatura (ligeramente fresca) y tiene la acción adicional importante de armonizar el Estómago y detener el vómito, lo que lo hace la mejor elección cuando la tos va acompañada de náuseas o cuando se necesita una acción de enfriamiento más suave.

Pi Pa Ye

vs

Qian Hu

Ambos descienden el Qi del Pulmón y transforman la flema para tratar la tos. Sin embargo, Qian Hu (Raíz de Hinojo de Cerdo) es ligeramente fría y picante, con una acción dispersante más fuerte que la hace mejor para las etapas tempranas de la tos por Viento-Calor, donde aún están presentes los síntomas del exterior. Pi Pa Ye carece de esta función de liberar el exterior, pero es superior para aclarar el Calor interno del Pulmón, y de manera única también trata el Calor del Estómago con vómitos, lo que Qian Hu no hace.

Pi Pa Ye

vs

Zi Wan

Zi Wan (Raíz de Aster Púrpura) es cálida y humectante, lo que la hace adecuada para la tos crónica y la tos de tipo resfriado con expectoración difícil. Pi Pa Ye es fría y descendente, adecuada para la tos de tipo Calor. Zi Wan se utiliza independientemente de si la tos proviene de Frío o Calor debido a su naturaleza suave y fuerte efecto expectorante, mientras que Pi Pa Ye no debe usarse para tos de Frío o cuando hay Frío estomacal con vómitos.

Identidad y Adulterantes

Especies relacionadas y adulteraciones comunes a tener en cuenta al abastecerse Pi Pa Ye

Pi Pa Ye puede confundirse con Shi Nan Ye (石楠叶, hoja de Photinia), que también es una hoja coriácea de la familia Rosaceae a veces utilizada en la medicina popular. Diferencias clave: Shi Nan Ye tiene dientes más finos y densamente agrupados a lo largo del borde de la hoja y es lisa (sin pelos) en ambas superficies, mientras que la auténtica Pi Pa Ye tiene dientes escasos en la parte superior y tricomas de color amarillo oxidado en el envés. Otro posible parecido es la hoja de Da Hua Wu Ya Guo (大花五桠果, Dillenia), que tiene pelos más cortos y ásperos en el reverso y un sabor astringente al masticarla, a diferencia del sabor ligeramente amargo de la verdadera Pi Pa Ye. Las hojas de los árboles de la familia de los cítricos (por ejemplo, pomelo, naranja) también son coriáceas pero se pueden distinguir por una articulación distinta en la base de la lámina de la hoja donde se encuentra con el pecíolo. Al comprar hierba procesada (desmenuzada), siempre verifique con un proveedor de confianza, ya que la forma desmenuzada dificulta la identificación visual. más difícil.

Contenido educativo: siempre consulte a un proveedor de salud calificado o a un practicante de MTC antes de usar cualquier hierba.

Clasificación de toxicidad

Clasificación de toxicidad en la farmacopea china clásica para Pi Pa Ye

No tóxico

Pi Pa Ye se clasifica como no tóxico en la Farmacopea China. Un estudio de toxicidad subcrónica de 13 semanas en ratas no encontró efectos adversos relacionados con el tratamiento a dosis de hasta 1,000 mg/kg/día. Las pruebas de genotoxicidad también mostraron que no tiene potencial mutagénico. La principal preocupación de seguridad es mecánica, no química: los tricomas densos (pelos finos) en la parte inferior de la hoja deben retirarse completamente antes de su uso. Si se ingieren, estos pelos irritan las membranas mucosas de la garganta y del tracto respiratorio, causando tos, hinchazón de la garganta y, potencialmente, vómitos. La hoja contiene trazas de amigdalina (un glucósido cianogénico), que puede liberar pequeñas cantidades de cianuro de hidrógeno durante el metabolismo. A dosis medicinales estándar, esto produce un efecto sedante leve en el centro respiratorio (contribuyendo a su acción antitusiva) y no representa riesgo de toxicidad. El ácido ursólico, un constituyente activo principal, ha sido Se ha informado que tiene cierta toxicidad para las células espermáticas en entornos de laboratorio, aunque la importancia clínica a dosis normales no está clara.

Contraindicaciones

Situaciones en las que Pi Pa Ye no debe usarse o requiere precaución adicional

Precaución

Tos por frío-viento (tos con flema clara, delgada y blanca, escalofríos, secreción nasal con mucosidad clara). Pi Pa Ye es de naturaleza refrescante y está diseñada para tos de tipo calor. Usarla para tos de tipo frío puede empeorar la condición al enfriar aún más los pulmones.

Precaución

Resfriado estomacal con vómitos (vómitos de líquido claro, preferencia por el calor, extremidades frías). La naturaleza fresca y descendente de Pi Pa Ye está destinada a los patrones de calor en el estómago. Puede agravar los vómitos causados por el frío en el estómago.

Precaución

Deficiencia de frío del bazo y el estómago con digestión deficiente, heces sueltas y apetito reducido. La naturaleza fría de la hierba puede debilitar aún más la función digestiva en personas con patrones de deficiencia por frío subyacentes.

Evitar

Las hojas sin procesar con tricomas (pelos finos) todavía adheridos nunca deben tomarse internamente. Los pequeños pelos en la parte inferior de la hoja irritan la garganta, la boca y el tracto respiratorio, desencadenando paradójicamente tos, inflamación e incluso vómitos.

Poblaciones especiales

Consideraciones importantes para el embarazo, la lactancia y el uso pediátrico

Embarazo

Generalmente se considera seguro en dosis estándar de decocción durante el embarazo. En la medicina tradicional china, Pi Pa Ye se ha usado en realidad para tratar las náuseas relacionadas con el embarazo (náuseas matutinas / 妊娠恶阻) dirigiendo el Qi del Estómago hacia abajo. Sin embargo, su naturaleza fría significa que debe usarse con precaución en mujeres embarazadas con deficiencia fría subyacente del Bazo-Estómago. No existen informes bien documentados de teratogenicidad o efectos estimulantes del útero. Los extractos concentrados o las dosis altas no han sido estudiados específicamente durante el embarazo, por lo que se aconsejan dosis estándar bajo la guía de un profesional.

Lactancia

Generalmente se considera compatible con la lactancia a dosis estándar de decocción. En la medicina popular china, la raíz de níspero (y en cierta medida la hoja) utilizada con patas de cerdo es un galactagogo tradicional (remedio para promover la producción de leche). No se conocen informes de efectos adversos en bebés lactantes ni en la producción de leche materna por el uso estándar de Pi Pa Ye. Su naturaleza refrescante podría, teóricamente, afectar la digestión en bebés muy pequeños si se transfiere en cantidades significativas a través de la leche materna, por lo que se deben evitar dosis muy grandes.

Niños

Pi Pa Ye puede usarse en niños en dosis apropiadamente reducidas (típicamente de un tercio a la mitad de la dosis adulta dependiendo de la edad y el peso corporal). Tradicionalmente se ha usado para la tos por calor pulmonar en la infancia e incluso para el vómito de leche en bebés (小儿吐乳). Asegúrese de que todos los pelitos de la hoja hayan sido completamente eliminados, ya que las vías respiratorias de los niños son más sensibles a la irritación. Pi Pa Ye procesado con miel (Mi Zhi) es preferido para la tos pediátrica, ya que es más suave y humectante. Evite el uso prolongado en niños con digestión débil o heces sueltas debido a la naturaleza fría de la hierba.

Interacciones con medicamentos

Si estás tomando medicamentos farmacéuticos, ten en cuenta estas posibles interacciones con Pi Pa Ye

No se han documentado bien en la literatura clínica interacciones graves con medicamentos para Pi Pa Ye a dosis estándar. Sin embargo, basándose en sus conocidos componentes farmacológicos, se aplican las siguientes consideraciones teóricas:

  • Medicamentos hipoglucemiantes: Los ácidos triterpénicos de la hoja de níspero (particularmente el ácido corósico) han demostrado efectos reductores de azúcar en la sangre en estudios con animales. El uso concurrente con insulina o hipoglucemiantes orales (p. ej., metformina, glipizida) podría, teóricamente, potenciar la hipoglucemia. Se debe monitorizar la glucosa en sangre.
  • Fármacos sedantes/depresores del SNC: El contenido de amigdalina, que libera trazas de cianuro de hidrógeno, suprime levemente el centro respiratorio. Aunque clínicamente insignificante en dosis estándar, se recomienda precaución si se combina con supresores de la tos opioides, benzodiacepinas u otros depresores respiratorios.
  • Fármacos anticoagulantes/antiagregantes: Algunos estudios in vitro sugieren que los extractos de hojas de níspero pueden tener efectos antiinflamatorios leves que podrían, teóricamente, interactuar con anticoagulantes, aunque no existen informes clínicos.

En general, el riesgo de interacciones medicamentosas clínicamente significativas a dosis estándar de decocción es bajo. Los pacientes que toman múltiples medicamentos deben informar a su proveedor de atención médica.

Consejos dietéticos

Alimentos y consideraciones dietéticas al tomar Pi Pa Ye

Al tomar Pi Pa Ye para condiciones de tos o vómitos, evite alimentos fríos, crudos y grasosos que puedan generar flema o afectar la función del Estómago. También se deben limitar los alimentos picantes, fritos y muy sazonados, ya que pueden agravar el calor pulmonar. Los alimentos ligeros y de fácil digestión, como el congee, las verduras al vapor y las peras, son de apoyo. Si Pi Pa Ye se está usando para vómitos por calor estomacal, los alimentos suaves para el Estómago (caldos suaves, gachas de arroz) son los más apropiados.

Descripción botánica

Características físicas y morfología de la planta fuente Pi Pa Ye

Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl. es un árbol perenne de la familia Rosaceae (rosa), que normalmente crece de 5 a 10 metros de altura con una copa redondeada. El tronco es corto y robusto, con ramas jóvenes cubiertas de pelos lanosos de color marrón óxido. Las hojas son grandes, coriáceas y de forma oblonga a lanceolada, midiendo de 12 a 30 cm de largo y de 3 a 9 cm de ancho. La superficie superior de la hoja es de color verde oscuro y brillante, mientras que el envés está densamente cubierto de tricomas aterciopelados de color amarillo-marrón (pelos finos), con nervaduras prominentes y elevadas. Los márgenes de las hojas presentan dientes dispersos en la mitad superior y son lisos cerca de la base.

Inusualmente para un árbol frutal, las flores del níspero aparecen en otoño y principios del invierno (de octubre a diciembre), produciendo panículas terminales rígidas de pequeñas flores blancas fragantes con cinco pétalos. Los frutos maduran desde finales de la primavera hasta principios del verano (de mayo a junio), volviéndose esféricos o en forma de pera, de 2 a 5 cm de diámetro, tornándose amarillos a naranjas cuando están maduros. Cada fruto contiene de 1 a 5 semillas grandes y marrones. El árbol prospera en climas subtropicales cálidos y húmedos y prefiere suelos bien drenados, ricos en humus, ligeramente ácidos a neutros, en colinas bajas y llanuras.

Obtención y Cosecha

Dónde se obtiene Pi Pa Ye, cuándo se cosecha o recoge y cómo evaluar la calidad

Temporada de cosecha

Durante todo el año; las hojas se pueden recolectar en cualquier estación. Se secan hasta un 70-80% antes de ser atadas y completamente secas. La cosecha de finales de primavera y principios de verano es tradicional.

Regiones principales de cultivo

Pi Pa Ye es originario de China, procedente originalmente de las provincias de Sichuan y Hubei, y ahora se cultiva ampliamente en toda la cuenca del río Yangtsé y el sur de China. Las principales regiones productoras incluyen Sichuan, Fujian, Zhejiang, Jiangsu, Anhui, Jiangxi, Hunan, Hubei, Guangdong, Guangxi, Yunnan y Guizhou. Sichuan se considera tradicionalmente parte de la región daodi (道地) de la hierba, reflejando el hábitat silvestre original de la planta. El árbol crece bien en climas subtropicales cálidos y húmedos en colinas bajas y llanuras. Ahora también se cultiva en Japón, India y en algunas partes del sur de Europa y América.

Indicadores de calidad

Las hojas de buena calidad Pi Pa Ye deben ser grandes, completas (no fragmentadas) y de textura gruesa con una sensación flexible como el cuero. La superficie superior debe ser de color verde grisáceo con un ligero brillo. La parte inferior debe haber sido completamente limpiada de sus tricomas amarillo-oxidados (pelos finos) durante el procesamiento. La hoja debe sentirse crujiente y romperse limpiamente al doblarla. El sabor debe ser ligeramente amargo, con un aroma tenue y suave. Evite las hojas que sean demasiado oscuras, mohosas, amarillentas, excesivamente fragmentadas o que todavía tengan pelos significativos en la parte inferior. Para las hojas procesadas con miel (Mi Zhi) Pi Pa Ye, las piezas trituradas deben aparecer ligeramente brillantes y no pegajosas al tacto, con un sabor dulce-amargo suave.

Textos Clásicos

Pasajes clave de los textos médicos clásicos chinos que describen Pi Pa Ye y sus usos terapéuticos

Ming Yi Bie Lu (名医别录)

Trata los arcadas repentinas e incesantes y el hipo; dirige el Qi hacia abajo.

Esta es la entrada clásica más antigua registrada para Pi Pa Ye (aproximadamente hace 1.500 años), estableciendo su función principal de hacer descender el Qi rebelde.

Ben Cao Gang Mu (本草纲目) — Li Shizhen

Pi Pa Ye trata enfermedades del Pulmón y del Estómago, en gran parte por su capacidad de dirigir el Qi hacia abajo. Cuando el Qi desciende, el fuego se calma y el flema fluye suavemente: lo que era rebelde se vuelve ordenado, los vómitos cesan, la sed se calma y la tos se detiene.

Dian Nan Ben Cao (滇南本草) — Lan Mao

"Entra en el Pulmón, detiene la tos y la falta de aliento, resuelve la flema. En la tos crónica, la garganta produce un sonido de serrucho. La flema persistente se acumula en el Pulmón, sus hebras suben y bajan con el Qi del viento, produciendo el sonido de sibilancias. Pi Pa Ye entra en el Pulmón y puede cortar estas hebras de flema persistente, disipando las sibilancias y deteniendo la falta de aliento."

Tang Sui Bi de Chong Qing (重庆堂随笔)

Pi Pa Ye — para todos los casos de calor por viento, calor cálido, calor veraniego y patógenos de sequedad alojados en el Pulmón, puede proteger y suavizar el Metal [Pulmón] mientras restaura su función gobernante. Fragante pero no secante, para todos los casos de calor húmedo, toxina epidémica y patógenos nocivos en el Estómago, puede clarificar el Qi turbio y restaurar el orden en el Quemador Medio.

Ben Cao Hui Yan (本草汇言)

Pi Pa Ye es un medicamento que calma el Qi del estómago, humecta el corazón y el pulmón, y nutre el hígado y el riñón.

Contexto histórico

La historia y evolución del uso de Pi Pa Ye en la medicina china a lo largo de los siglos

Pi Pa Ye fue registrado por primera vez como sustancia medicinal en el Ming Yi Bie Lu (名医别录, Registros Suplementarios de Médicos Famosos), compilado alrededor del siglo V d.C., donde fue clasificado en el grado medio. El nombre de la hierba se deriva de la forma de la hoja del níspero, que se asemeja a la antigua lira china pipa (琵琶). Li Shizhen señaló en el Ben Cao Gang Mu que el nombre alternativo "lu ju" (芦桔) era en realidad un error de denominación tomado del kumquat (金桔). Evidencias arqueológicas de una tumba de la Dinastía Han en Jiangling, Hubei (fechada alrededor de la excavación de 1975) confirman que el níspero ya era conocido y cultivado en China hace más de 2,000 años.

La aplicación clínica de la hierba se expandió significativamente a lo largo de los siglos. Los textos tempranos se centraban en su capacidad para detener el hipo y dirigir el Qi hacia abajo. Para la Dinastía Tang, el Shi Liao Ben Cao amplió sus usos para incluir el tratamiento de la tos por calor en el pulmón y las úlceras en la piel. El Ben Cao Gang Mu de la Dinastía Ming añadió su capacidad para armonizar el estómago, eliminar el calor tóxico del verano y tratar el Qi del pie. La obra de la Dinastía Qing Chong Qing Tang Sui Bi proporcionó una expansión particularmente elegante de sus indicaciones, reconociéndola como útil para una amplia gama de patógenos de enfermedades cálidas (Wen Bing) que afectan tanto al pulmón como al estómago. También evolucionaron los métodos de procesamiento: el Lei Gong Pao Zhi Lun describía limpiar los pelos con un paño áspero y tostar con ghee, mientras que el Ben Cao Gang Mu especificaba usar jugo de jengibre para condiciones del estómago y miel para condiciones del pulmón. El famoso jarabe para la tos Nin Jiom Pei Pa Koa (念慈菴蜜炼川贝) El jarabe de níspero, creado por primera vez en la dinastía Qing, sigue siendo uno de los medicamentos patentados chinos más reconocibles en todo el mundo.

Investigación Moderna

5 estudios publicados que investigan los efectos farmacológicos o los resultados clínicos de Pi Pa Ye

1

Revisión completa de los usos tradicionales, fitoquímica, farmacología y toxicidad de las hojas de Eriobotrya japonica (2022)

Liu Y, Zhang W, Xu C, Li X. Usos tradicionales, fitoquímica, farmacología y toxicidad de las hojas de Eriobotrya japonica: un resumen. J Ethnopharmacol. 2022;298:115566.

Una revisión sistemática que abarca publicaciones desde 1931 hasta 2022 encontró que las hojas de níspero contienen más de 164 compuestos identificados (principalmente triterpenos, flavonoides, glucósidos sesquiterpénicos y ácidos orgánicos) con actividades demostradas antidiabéticas, antiinflamatorias, antitumorales, antioxidantes, hepatoprotectoras, broncodilatadoras y antitusivas. Las dosis altas utilizadas en estudios con animales no mostraron efectos secundarios ni síntomas de toxicidad.

PubMed

2

Estudio de toxicidad subcrónica de 13 semanas del extracto de hoja de Eriobotrya japonica en ratas (2018)

Cha SB, Bae JS, Kim HS, et al. J Ethnopharmacol. 2018;224:201-210.

A las ratas Sprague-Dawley se les administró extracto de hoja de níspero en dosis de 250, 500 y 1,000 mg/kg/día durante 13 semanas. No se observaron efectos adversos relacionados con el tratamiento en ningún parámetro medido (signos clínicos, peso corporal, química sanguínea, pesos de órganos, histopatología), lo que confirma la seguridad a estas dosis.

PubMed

3

Los ácidos triterpenoides de la hoja de níspero mejoran el síndrome metabólico en ratones con dieta alta en grasas (2020)

Li WL, Wu JL, Ren BR, et al. J Ethnopharmacol. 2021;264:113381.

Los ácidos triterpenoides extraídos de las hojas de níspero (200 mg/kg por vía oral durante 12 semanas) mejoraron significativamente los perfiles lipídicos, redujeron el aumento de peso corporal y mejoraron la resistencia a la insulina en ratones alimentados con una dieta alta en grasas, desempeñándose de manera comparable a la pioglitazona (un fármaco estándar para la diabetes) en varios parámetros metabólicos.

PubMed

4

Efecto antiinflamatorio de los ácidos triterpénicos de la hoja de níspero sobre la bronquitis crónica en ratas (2007)

Li WL, Zhang XJ, Ren BR, et al. Am J Chin Med. 2007;35(3):527-537.

Los ácidos triterpénicos de las hojas de níspero inhibieron significativamente las citocinas inflamatorias (IL-1, TNF-alfa) y la producción de prostaglandina E2 en los macrófagos alveolares de ratas con bronquitis crónica inducida. El efecto se mediaba a través de la supresión de la activación de NF-kB, proporcionando una base farmacológica para el uso tradicional de la hierba en el tratamiento de la tos crónica.

PubMed

5

Evaluación de la genotoxicidad del extracto de hojas de Eriobotrya japonica (2018)

Cha SB, Kim HS, Bae JS, et al. J Ethnopharmacol. 2019;228:18-28.

Las pruebas exhaustivas de genotoxicidad utilizando la mutación inversa bacteriana, aberración cromosómica in vitro y ensayos de micronúcleo in vivo (todos realizados bajo las directrices de la OCDE y Buenas Prácticas de Laboratorio) no encontraron evidencia de potencial mutagénico o genotóxico para el extracto de hoja de níspero.

PubMed

La investigación sobre hierbas individuales de la MTC está en crecimiento pero todavía limitada por los estándares de ensayos clínicos occidentales. Estos estudios proporcionan evidencia emergente y deben ser considerados junto con la experiencia del practicante.

Imagen de la hierba

Fórmulas clásicas donde aparece

Qing Zao Jiu Fei Tang · Pi Pa Qing Fei Yin · Xin Yi Qing Fei Yin

Formas procesadas

Mi Pi Pa Ye · Chao Pi Pa Ye

Usos tradicionales

Dolor hipocondrial que empeora al toser y respirarAcnéNáuseasBronquitisPlenitud epigástrica y dolor que se alivian con los vómitosHiposibilanciasSed excesivaNáuseas matutinas

Preguntas frecuentes

¿Qué es Pi Pa Ye?

La hoja de níspero es una hierba suave y refrescante, conocida principalmente por calmar la tos causada por el Calor en los Pulmones. Actúa dirigiendo el Qi rebelde hacia abajo, razón por la cual también ayuda a aliviar las náuseas y los vómitos provocados por el Calor en el Estómago. Es un ingrediente clave en muchos jarabes para la tos y fórmulas respiratorias populares en la medicina china.

¿Qué patrones aborda Pi Pa Ye?

Pi Pa Ye aborda estos patrones de desequilibrio de la MTC: Calor en el Pulmón, Calor de Yang Brillante en el Estómago, Sequedad del Pulmón.

¿Para qué condiciones se utiliza Pi Pa Ye?

Pi Pa Ye se usa comúnmente para: dolor hipocondríaco que empeora al toser y al respirar, bronquitis, náuseas, plenitud y dolor epigástrico aliviados con el vómito, hipo, acné, sibilancias, sed excesiva, náuseas matutinas. Un practicante de MTC consideraría esta hierba cuando estas condiciones surgen de los patrones específicos que aborda.

¿Cuáles son las acciones de la MTC de Pi Pa Ye?

Las acciones de la MTC de Pi Pa Ye incluyen: Limpia el Calor de los Pulmones y detiene la tos, Hace descender el Qi y transforma la flema, Dirige el Qi rebelde hacia abajo y detiene el vómito, Limpia el Calor del Estómago y detiene el vómito, Genera fluidos y alivia la sed.

Hierbas relacionadas

Evidencia científica

Revisión completa de los usos tradicionales, fitoquímica, farmacología y toxicidad de las hojas de Eriobotrya japonica (2022)

Una revisión sistemática que abarca publicaciones desde 1931 hasta 2022 encontró que las hojas de níspero contienen más de 164 compuestos identificados (principalmente triterpenos, flavonoides, glucósidos sesquiterpénicos y ácidos orgánicos) con actividades demostradas antidiabéticas, antiinflamatorias, antitumorales, antioxidantes, hepatoprotectoras, broncodilatadoras y antitusivas. Las dosis altas utilizadas en estudios con animales no mostraron efectos secundarios ni síntomas de toxicidad.

Estudio de toxicidad subcrónica de 13 semanas del extracto de hoja de Eriobotrya japonica en ratas (2018)

A las ratas Sprague-Dawley se les administró extracto de hoja de níspero en dosis de 250, 500 y 1,000 mg/kg/día durante 13 semanas. No se observaron efectos adversos relacionados con el tratamiento en ningún parámetro medido (signos clínicos, peso corporal, química sanguínea, pesos de órganos, histopatología), lo que confirma la seguridad a estas dosis.

Los ácidos triterpenoides de la hoja de níspero mejoran el síndrome metabólico en ratones con dieta alta en grasas (2020)

Los ácidos triterpenoides extraídos de las hojas de níspero (200 mg/kg por vía oral durante 12 semanas) mejoraron significativamente los perfiles lipídicos, redujeron el aumento de peso corporal y mejoraron la resistencia a la insulina en ratones alimentados con una dieta alta en grasas, desempeñándose de manera comparable a la pioglitazona (un fármaco estándar para la diabetes) en varios parámetros metabólicos.

Efecto antiinflamatorio de los ácidos triterpénicos de la hoja de níspero sobre la bronquitis crónica en ratas (2007)

Los ácidos triterpénicos de las hojas de níspero inhibieron significativamente las citocinas inflamatorias (IL-1, TNF-alfa) y la producción de prostaglandina E2 en los macrófagos alveolares de ratas con bronquitis crónica inducida. El efecto se mediaba a través de la supresión de la activación de NF-kB, proporcionando una base farmacológica para el uso tradicional de la hierba en el tratamiento de la tos crónica.

Esta información tiene fines educativos y no reemplaza el consejo de un profesional de la salud. Las hierbas de la medicina china se usan dentro de fórmulas personalizadas: consultá con un practicante antes de consumirlas, especialmente durante el embarazo, la lactancia o si tomás medicación.