Deficiencia de Yin en el estómago y el bazo
Pí Wèi Yīn Xū · 脾胃阴虚 Bazo
Sequedad de boca y garganta.
Signos y síntomas
Síntomas principales
- Sequedad de boca y garganta.
- Falta de apetito o hambre sin ganas de comer.
- Malestar estomacal sordo o ardiente
- Lengua roja con poca o ninguna saburra
Otros síntomas comunes
- Sequedad de boca y garganta
- Falta de apetito o hambre sin ganas de comer.
- Malestar sordo y ardiente en la parte superior del abdomen.
- Heces secas o duras
- Sed con ganas de sorber pero no tragar agua.
- Sensación de plenitud o hinchazón después de comer pequeñas cantidades.
- Arcadas secas o hipo
- Fatiga y poca energía.
- Sensación de calor leve por la tarde.
- labios secos
- Pérdida de peso o estructura corporal delgada.
- Sueño inquieto
También puede presentarse con
- Estreñimiento alternado y heces blandas.
- Palmas y plantas cálidas.
- Sudores nocturnos (leve)
- Sabor amargo o reflujo ácido
- Náuseas sin vómitos.
- El malestar epigástrico se alivia temporalmente al comer y luego empeora
- Sabor dulce o pegajoso en la boca.
- Irritabilidad o inquietud
- Saliva reducida
- Alimentos no digeridos en las heces (ocasionalmente)
- Mareos (leve)
- debilidad de las extremidades
- Sequedad de la piel
- Escasa orina oscura
Empeora con
- Saltarse comidas o comer en horarios irregulares
- Comida picante, frita o grasosa
- alcohol y cafe
- Quedarse despierto hasta tarde o falta de sueño
- Comer estando estresado o trabajando
- Clima cálido o clima seco
- Ayuno prolongado o dietas extremas
- Trabajo excesivo sin descanso adecuado
- Comer alimentos muy secos (tostadas, galletas saladas, bizcochos)
- Estrés emocional y pensamiento excesivo
Mejora con
- Pequeñas comidas frecuentes de alimentos cocidos húmedos.
- Sopas, gachas y sopa de arroz
- Descanso y sueño adecuados
- Hidratación suave durante todo el día.
- Alimentos frescos o a temperatura ambiente (no helados)
- Ambiente tranquilo y relajado para comer.
- Alimentos al vapor o guisados
- Ejercicio suave moderado
- Los síntomas tienden a empeorar por la tarde y la noche, normalmente después de las 3 de la tarde, lo que concuerda con la comprensión clásica de que la deficiencia de Yin se manifiesta con más fuerza a medida que avanza el día y el Yin comienza a aumentar de forma natural. La boca y la garganta pueden estar más secas al despertar y nuevamente al final de la tarde. Cualquier sensación de calor leve o enrojecimiento se nota más por la tarde. El malestar estomacal puede empeorar cuando las comidas se retrasan o se saltan por completo. Estacionalmente, los síntomas tienden a aparecer a finales del verano (la estación asociada con la teoría del Bazo en Cinco Fases) y en otoño, cuando la sequedad ambiental es dominante.
Para diagnosticar este patrón es necesario distinguirlo de otras afecciones comunes del bazo y el estómago. La lógica de diagnóstico clave se centra en reconocer signos de que los líquidos humectantes y refrigerantes (Yin) del cuerpo en el sistema digestivo están agotados, en lugar de simplemente identificar una función digestiva débil (que podría indicar una deficiencia de Qi o Yang). La combinación distintiva es falta de apetito con boca y garganta secas, acompañada de una lengua roja con poca o ninguna saburra. Esta tríada le dice al practicante que el Estómago carece de los líquidos que necesita para recibir y "madurar" adecuadamente los alimentos, y que el Bazo carece de la humedad nutritiva para transportar los nutrientes de manera eficaz. La ausencia de saburra en la lengua es particularmente reveladora: en la medicina tradicional china, la saburra de la lengua refleja el estado del Qi del estómago y los fluidos. Una capa pelada o con forma de espejo indica que las reservas de líquido del estómago están muy agotadas. Si el recubrimiento es simplemente fino, el agotamiento es más leve.
También es importante evaluar las heces: a diferencia de la deficiencia de Qi del Bazo o Yang (que normalmente producen heces blandas), este patrón a menudo causa heces secas y duras porque los intestinos están poco humedecidos. Sin embargo, algunos pacientes pueden alternar entre heces secas y heces blandas, porque cuando el Yin del Bazo es deficiente, su función de transporte impulsada por el Qi también se ve afectada, produciendo ocasionalmente una digestión incompleta. Esta alternancia es una pista característica observada por el eminente médico Xu Jingfan. El pulso debe ser fino (delgado) y posiblemente rápido, reflejando tanto el agotamiento de la sustancia líquida como la leve deficiencia de calor que surge cuando el Yin no logra contener al Yang.
Lengua y pulso
Inspección Wang Zhen 望诊
- lengua : Cuerpo de lengua rojo y delgado con grietas en el centro, poca o ninguna saburra, superficie seca
- color del cuerpo : Rojo (红 Hóng)
- Humedad : Seco (干 Gān)
- Color de revestimiento : Ninguno / Pelado (无苔 / 剥苔)
- Forma : Delgado (瘦 Shòu), Agrietado (裂纹 Liè Wén)
- Calidad del recubrimiento : Sin raíz (无根 Wú Gēn), Pelado / Geográfico (花剥 Huā Bō)
- Marcas : Ninguno notable El cuerpo de la lengua suele ser rojo y delgado, lo que refleja el agotamiento de los fluidos Yin y la leve deficiencia de calor que sigue. Comúnmente se observan grietas en el centro de la lengua, correspondientes al área del estómago y el bazo, lo que indica que los fluidos corporales se han vuelto insuficientes para nutrir el tejido de la lengua. La capa es pequeña o nula, o puede mostrar descamación en parches (patrón geográfico), especialmente en el centro. En casos tempranos o leves, es posible que aún quede presente una fina capa seca. En casos severos, la superficie de la lengua puede aparecer brillante y como un espejo (lengua de espejo), lo que indica un agotamiento significativo del Yin del estómago.
- vitalidad general : Shén débil / disminuido (少神 Shǎo Shén)
- Tez : Rubor malar (颧红 Quán Hóng)
- signos fisicos : La piel puede parecer seca y falta de brillo, especialmente en las manos y la cara. Los labios suelen estar secos y pueden agrietarse o pelarse. Las palmas pueden sentirse calientes al tacto (un signo de deficiencia de calor). El cuerpo tiende a ser delgado o delgado en lugar de tener sobrepeso. Las uñas pueden estar quebradizas y secas. El cabello puede carecer de brillo. En casos más pronunciados, puede aparecer un sutil enrojecimiento en los pómulos, especialmente por la tarde.
Escuchar y oler Wen Zhen 闻诊
- Voz : Débil / Bajo (声低 Shēng Dī)
- Respiración : Respiración débil/superficial (气短 Qì Duǎn)
- Olor corporal : Fragante / Dulce (香 Xiāng) — Bazo/Tierra
Palpación Qie Zhen 切诊
- Pulso : Bien (Xi) Rápido (Shu) El pulso es característicamente fino (Xi) y también puede ser rápido (Shu), lo que refleja el agotamiento de la sustancia fluida Yin y el suave calor vacío que surge a su paso. En la posición Guan derecha (que corresponde al Bazo y al Estómago), el pulso tiende a sentirse particularmente débil o falto de cuerpo. El pulso general es suave y carece de fuerza en presiones más profundas, lo que lo distingue de los pulsos de calor total que son contundentes en todo momento. En los casos en los que el Qi del Bazo también está comprometido (lo cual es común, ya que la deficiencia de Yin del Bazo a menudo coexiste con la deficiencia de Qi), el pulso en el Guan derecho puede sentirse fino y ligeramente lento. Se puede sentir una cualidad flotante superficialmente si la deficiencia de calor es más pronunciada.
- Canales : Se puede encontrar sensibilidad a lo largo del canal del estómago en la pierna, particularmente alrededor de E-36 (debajo de la parte externa de la rodilla, en la parte delantera de la espinilla). El canal del Bazo en la parte medial de la pierna puede sentirse sensible o falta de resistencia, especialmente alrededor de SP-6 (por encima de la parte interna del tobillo). El canal Ren (vaso de la concepción) sobre el área epigástrica alrededor de REN-12 (a medio camino entre el ombligo y la base del esternón) puede estar sensible o sentirse ligeramente caliente al tacto. Los puntos Shu de la espalda para el Bazo (V-20, en la mitad de la espalda) y el Estómago (V-21, justo debajo de V-20) pueden mostrar sensibilidad o sentirse huecos y sin plenitud a la palpación.
- abdomen : La región epigástrica (parte superior del abdomen, alrededor y por encima del ombligo) puede sentirse ligeramente caliente o sensible a la palpación suave, pero sin la fuerte resistencia que se observa en los patrones excesivos. A menudo hay una sensación de vacío o falta de tono en lugar de distensión o plenitud. En algunos casos, se siente una leve molestia alrededor del área de REN-12 (epigastrio medio). El abdomen en general tiende a sentirse suave y ligeramente hundido en lugar de hinchado. Puede haber sutiles gorgoteos a la palpación más profunda, lo que indica que los líquidos digestivos son insuficientes para procesar adecuadamente los alimentos.
Diferencias con patrones similares
▸ ¿deficiencia de Yin de estómago?
▸ ¿deficiencia de Qi del Bazo?
▸ ¿deficiencia de Yang del Bazo?
▸ ¿fuego de estómago (calor de estómago)?
▸ ¿deficiencia de Yin de riñón?
Causas
Causas principales
- Las enfermedades prolongadas de cualquier tipo agotan gradualmente las reservas del cuerpo, incluidos los fluidos (Yin) del estómago y el bazo. El estómago, en particular, necesita abundante líquido para "madurar y pudrir" los alimentos (su función digestiva), y el bazo necesita humedad para transportar nutrientes. Cuando una enfermedad prolongada agota estas reservas, ambos órganos se secan y tienen un rendimiento deficiente. Las enfermedades febriles (relacionadas con la fiebre) son especialmente dañinas porque el calor elevado evapora directamente los líquidos. Esta es la razón por la que los médicos de Wen Bing (Enfermedad Cálida) como Wu Jutong abordaron específicamente la recuperación del Yin del Estómago después de una enfermedad febril. Los alimentos muy picantes, muy fritos o muy condimentados se consideran de naturaleza "picantes y secos". Con el tiempo generan Calor interno que quema los fluidos del Estómago. Inicialmente, el alcohol produce calor y humedad, pero su efecto a largo plazo es generar calor y dañar el Yin. Una alimentación irregular, como saltarse comidas con frecuencia y luego comer en exceso, también ejerce presión sobre las reservas de líquidos del estómago. El médico clásico Miao Xiyong advirtió que la gente "sólo conoce métodos de calentamiento y secado para la deficiencia del Bazo" y olvida que "un alimento dulce, fresco y humectante también beneficia al Bazo".
- En la medicina tradicional china, el pensamiento y la preocupación excesivos (pensar demasiado, reflexionar) debilitan directamente el bazo. Cuando el Bazo sufre una tensión crónica debido al exceso de trabajo mental, su Qi se agota primero. Con el tiempo, el Qi agotado no logra generar ni retener líquidos, y sigue la deficiencia de Yin. La enseñanza clásica es que la deficiencia de Yin del Bazo a menudo se desarrolla a partir de una deficiencia prolongada de Qi del Bazo. El trabajo que implica una concentración mental constante sin descanso ni alimentación adecuados es una causa moderna común.
- Las hierbas para el resfriado amargo (como Huang Lian, Huang Qin, Long Dan Cao) y los medicamentos purgantes, si bien son útiles para eliminar el calor y drenar el exceso, pueden dañar el estómago y el bazo cuando se usan durante demasiado tiempo o en dosis excesivas. El sabor amargo seca los líquidos y la naturaleza fría daña el Yang del estómago, que luego no genera Yin. Irónicamente, algunas personas siguen estrictos regímenes de "desintoxicación" o "limpieza" que eliminan los líquidos que su sistema digestivo necesita. El uso prolongado de medicamentos occidentales como antibióticos y corticosteroides puede producir efectos similares.
- A medida que las personas envejecen, el Yin del cuerpo disminuye naturalmente. El Riñón, que es la fuente raíz del Yin para todos los órganos, se debilita gradualmente. Dado que el Riñón sostiene al Bazo (el 'pre-cielo' nutre al 'post-cielo'), la disminución del Yin del Riñón eventualmente afecta también al Bazo y al Yin del Estómago. Las personas con constituciones naturalmente delgadas y secas que tienden a pasar calor están constitucionalmente predispuestas porque su Yin base ya es relativamente más bajo.
- La preocupación prolongada debilita directamente el Bazo (el clásico binomio "la preocupación daña el Bazo"). El duelo y la tristeza afectan principalmente al Pulmón, pero debido a que el Pulmón y el Estómago están estrechamente conectados a través de la circulación del fluido Yin (ambos están en el eje Yang Ming/Tai Yin), el duelo crónico también puede agotar el Yin del Estómago. La restricción emocional puede generar Calor interno a través del estancamiento del Qi transformándose en Fuego, y este Fuego luego quema aún más los ya escasos fluidos del Estómago y el Bazo.
Factores que lo agravan
Emocional
- Pensamiento / Pensamiento excesivo (思 Sī) - Bazo
- Preocupación (忧 You) - Pulmón
Estilo de vida
- Exceso de trabajo/Agotamiento
- Trabajo mental excesivo
- sueño irregular
Dietético
- Comida excesivamente picante/picante
- alcohol excesivo
- Hábitos alimentarios irregulares
- Alimentación insuficiente/desnutrición
Otro
- Enfermedad cronica
- envejecimiento
- Tratamiento incorrecto (uso excesivo de hierbas muy frías o secantes)
- Uso prolongado de antibióticos o esteroides.
- Depleción de líquidos pos-enfermedad febril
- Debilidad constitucional
Externo
- Sequedad
- Calor
Cómo se desarrolla
- Para comprender este patrón, es útil saber que en la MTC cada órgano tiene un aspecto Yin y Yang. El aspecto Yang proporciona calidez, movimiento e impulso funcional. El aspecto Yin proporciona humedad, alimento, sustancia y enfriamiento. El estómago y el bazo trabajan en pareja en el Jiao medio (la sección media del torso) para digerir los alimentos, extraer nutrientes y distribuirlos por todo el cuerpo. El Estómago se describe como la "Tierra Yang" a la que "le gusta la humedad y no le gusta la sequedad". Necesita abundantes líquidos para descomponer los alimentos, al igual que una olla necesita agua para cocinar. Cuando el Yin del Estómago (sus fluidos nutritivos) se agota, el Estómago se seca. Los alimentos no están 'madurados' (digeridos) adecuadamente y la persona siente hambre pero no tiene deseos de comer, o siente una vaga sensación de ardor en la parte superior del abdomen. La garganta y la boca se secan porque los líquidos ya no pueden subir para humedecerlas. Los intestinos pierden lubricación, lo que provoca heces secas y duras.
- El Bazo se describe como "Tierra Yin" y a menudo se asocia con la humedad. Sin embargo, el Bazo también tiene su propio Yin que necesita para funcionar. El Yin del Bazo respalda su capacidad de "transformar y transportar" nutrientes. Cuando se agota el Yin del Bazo, el Bazo pierde su capacidad de digerir eficientemente, lo que lleva a una presentación paradójica: la persona puede tener tanto síntomas de sequedad (por la pérdida de líquidos) como signos de mala digestión, como hinchazón y heces blandas (por la función deteriorada del Bazo). Esta alternancia característica entre estreñimiento y diarrea es un sello distintivo de la deficiencia de Yin del Bazo específicamente, como señaló el renombrado médico Xu Jingfan.
- Debido a que el Yin es la fuerza refrescante y humectante del cuerpo, su pérdida permite que un calor suave emerja sin control. Este "calor de deficiencia" no es una fiebre intensa, sino un calor leve y persistente: palmas y plantas calientes, un leve rubor en las mejillas, una sensación de calor inquieto por la tarde o la noche. La lengua se vuelve roja con poca o ninguna saburra porque los líquidos que normalmente producen la saburra de la lengua se han secado. El pulso se vuelve fino (lo que refleja el agotamiento del líquido) y puede ser ligeramente rápido (lo que refleja el calor leve).
Según los Cinco Elementos
Elemento: Tierra (土 Tǔ)
Tanto el estómago como el bazo pertenecen al elemento Tierra. En la teoría de los cinco elementos, la Tierra es el centro, la madre del Metal (Pulmón) y la hija del Fuego (Corazón). Cuando el Yin de la Tierra se agota, no puede nutrir adecuadamente el Metal, razón por la cual la sequedad pulmonar y la deficiencia de Yin pulmonar acompañan tan a menudo a la deficiencia de Yin del estómago y del bazo (la "madre que no puede alimentar al niño"). Por el contrario, la Madera (Hígado) controla la Tierra. Cuando Wood actúa excesivamente en la Tierra a través del estrés y la tensión emocional, el sistema digestivo sufre. Esta es la razón por la que el estancamiento del Qi del hígado con tanta frecuencia coexiste con este patrón y lo empeora. Clínicamente, la relación Tierra-Metal (Bazo-Pulmón) y la dinámica Madera-Tierra (Hígado-Bazo) son las dos interacciones de los Cinco Elementos más importantes a considerar al tratar este patrón.
Disfunción central
El estómago y el bazo carecen de suficientes líquidos nutritivos (Yin) para digerir adecuadamente los alimentos, humedecer el cuerpo y mantener bajo control la sequedad interna y el calor leve.
Tratamiento
Nutre y humedece el Yin del estómago y el bazo, genera líquidos y apoya suavemente la función digestiva. Cronograma típico: 4-8 semanas para casos leves con causas dietéticas, 3-6 meses para presentaciones crónicas o post-enfermedad. Los casos de larga duración con debilidad constitucional subyacente pueden requerir tratamiento intermitente durante 6 a 12 meses. La MTC aborda este patrón a través de tres caminos complementarios: medicina herbaria, acupuntura y autocuidado diario. Cada uno funciona de manera diferente y juntos abordan este patrón desde múltiples ángulos. La medicina herbaria suele ser la columna vertebral del tratamiento de la medicina tradicional china. Las fórmulas son combinaciones precisas de plantas que trabajan juntas para corregir el desequilibrio específico subyacente a este patrón, centrándose no solo en los síntomas, sino también en la causa raíz. Estas fórmulas se asocian clásicamente con este patrón; cada una de ellas se selecciona porque sus propiedades abordan directamente el desequilibrio central. Yi Wei Tang 益胃汤 Yi Wei Tang (Beneficio de la decocción del estómago) de Wen Bing Tiao Bian de Wu Jutong es la fórmula principal para la deficiencia de Yin del estómago. Contiene Sha Shen, Mai Dong, Sheng Di, Yu Zhu y Bing Tang (azúcar de roca). Nutre suavemente el Yin del Estómago con hierbas dulces y frescas y está indicado para la boca seca, falta de apetito a pesar del hambre, heces secas y lengua roja con poca saburra.
Fórmulas principales
- Sha Shen Mai Men Dong Tang (沙参麦门冬汤) Sha Shen Mai Dong Tang (Decocción de Glehnia y Ophiopogon), también de Wen Bing Tiao Bian, nutre el Yin del pulmón y del estómago mientras elimina suavemente la sequedad-calor residual. Es adecuado cuando este patrón se acompaña de tos seca o sequedad respiratoria, o cuando el patógeno de la sequedad ha lesionado el Yin de Pulmón y Estómago simultáneamente.
- Mai Men Dong Tang (麦门冬汤) Mai Men Dong Tang (Decocción de Ophiopogon) de Jin Gui Yao Lue usa una gran dosis de Mai Dong con Ban Xia, Ren Shen, Gan Cao, Jing Mi y Da Zao. Nutre el Yin del estómago y dirige el Qi rebelde hacia abajo, adecuado cuando el agotamiento del Yin provoca tos seca con escasa flema o arcadas secas.
- Shen Ling Bai Zhu San (参苓白术散) Shen Ling Bai Zhu San (polvo de ginseng, poria y atractylodes) puede modificarse para este patrón cuando la deficiencia de Qi del bazo coexiste con el agotamiento del Yin. Agregar hierbas que nutren el Yin como Shan Yao, Lian Zi y Sha Shen adapta esta fórmula clásica tonificante del bazo para abordar el componente Yin.
Hierbas que lo tratan
- Tian Men Dong Tubérculo de espárragos Mai Dong (Ophiopogon) es dulce, ligeramente frío y entra en el canal del Estómago. Es una hierba principal para nutrir el Yin del estómago, generar líquidos y aliviar la sequedad en el tracto digestivo. Los textos clásicos lo describen como capaz de "entrar en el estómago para nutrir los líquidos del estómago y promover el apetito".
- shan yao ñame chino Shan Yao (ñame chino) es dulce, neutral y entra en los canales del Bazo, los Pulmones y los Riñones. Se considera una hierba de primer nivel para nutrir específicamente el Bazo Yin, ya que tonifica suavemente sin ser empalagoso ni producir humedad. Zhang Xichun lo utilizó ampliamente para la deficiencia de Bazo Yin.
- yu zhu Rizoma de foca de Salomón Yu Zhu (rizoma de foca de Salomón) es dulce, ligeramente frío y entra en el pulmón y el estómago. Nutre el Yin y humedece la sequedad suavemente, ayudando a restaurar líquidos en el Estómago sin ser demasiado empalagoso.
- Shi Hu Tallo de dendrobium Shi Hu (Dendrobium) es dulce, ligeramente frío y entra en los canales del Estómago y del Riñón. Nutre fuertemente el Yin del Estómago, genera líquidos y elimina la deficiencia de Calor del Estómago. Es especialmente valorado para el agotamiento crónico del Yin del estómago con marcada sequedad.
- Shu Di Huang Raíz de Rehmannia preparada Sheng Di Huang (Rehmannia cruda) es dulce, amargo y frío. Nutre el Yin, enfría la Sangre y genera fluidos. En este patrón apoya la generación de fluidos Yin y elimina suavemente cualquier deficiencia de Calor que surja del agotamiento de líquidos.
- Bai Shao Raíz de peonía blanca Bai Shao (raíz de peonía blanca) es amargo, ácido y ligeramente frío. Nutre la Sangre y el Yin, suaviza el Hígado y restringe el Yin. En fórmulas de Bazo Yin como Shen Rou Yang Zhen Tang, ayuda a nutrir el aspecto Yin del Bazo y aliviar las molestias abdominales.
- Lian Zi semilla de loto Lian Zi (semilla de loto) es dulce, astringente y neutra. Tonifica el Bazo y astringe mientras nutre el Yin del Bazo. Las fuentes clásicas lo señalan como un importante tónico del Bazo Yin que estabiliza la función digestiva.
- Tianhuafen raíz de trichosanthes Tian Hua Fen (raíz de Trichosanthes) es dulce, ligeramente amarga y ligeramente fría. Elimina el calor y genera líquidos, especialmente en los pulmones y el estómago, lo que ayuda a aliviar la sed y la sequedad de este patrón.
- Wu Wei Zi baya de esquisandra Wu Wei Zi (fruta de Schisandra) es agria y cálida. Astringe la esencia de Yin y previene una mayor pérdida de líquidos, se utiliza en las fórmulas de Bazo Yin para consolidar el Yin que ha sido restaurado y prevenir fugas a través de la diarrea o la sudoración.
Puntos de acupuntura
- E36 — Zusanlí E36 Tonifica el Qi y la Sangre Tonifica el Estómago y el Bazo ST-36 es el punto principal para todos los trastornos del estómago y un importante punto generador de Qi y sangre. Agujado con técnica de refuerzo, fortalece el Estómago y el Bazo y apoya su función nutritiva. Como punto He-Mar del canal del Estómago, regula directamente el Qi del Estómago y puede combinarse con puntos nutritivos del Yin para equilibrar la tonificación.
- VC12 — Zhongwan VC12 Tonifica el Estómago y fortalece el Bazo Regula el Qi y elimina el dolor. REN-12 es el punto Front-Mu del Estómago y el punto Hui-Encuentro de los órganos Fu. Regula directamente el Jiao Medio, armoniza el Estómago y favorece la digestión. En este patrón, se puntea con una técnica uniforme o de refuerzo para nutrir en lugar de dispersar.
- B6 — Sanyinjiao B6 Tonifica el Bazo y el Estómago Resuelve la humedad y beneficia la micción. SP-6 es el punto de encuentro de los tres canales Yin de la pierna (Bazo, Hígado, Riñón). Nutre poderosamente el Yin, tonifica el Bazo y regula el metabolismo de los líquidos. Es un punto clave para todos los patrones de deficiencia de Yin y es especialmente relevante aquí, ya que fortalece directamente el Yin del Bazo.
- V20 — Pishu V20 Tonifica el Bazo Qi y Yang Resuelve la humedad V-20 es el punto Back-Shu del Bazo. Tonifica el Bazo y apoya su función de transporte y transformación. Combinado con V-21, se dirige a ambos órganos del Jiao Medio y normalmente se pincha con un método de refuerzo.
- V21 — Weishu V21 Tonifica el Qi del estómago Subyuga el Qi del estómago rebelde V-21 es el punto Back-Shu del Estómago. Nutre el Estómago y regula su función descendente. En la deficiencia de Yin ayuda a restaurar la capacidad del Estómago para recibir alimentos y generar líquidos.
- MC6 — Neiguan MC6 Vigoriza el Qi y la Sangre en el pecho. Calma la mente P-6 se abre al Yin Wei Mai y regula el Jiao Medio. Armoniza el Estómago, alivia las náuseas y las molestias epigástricas y calma el espíritu. Combina bien con ST-36 y REN-12 para problemas de estómago.
- R3 — Taixi R3 Tonifica el Yin y el Yang del Riñón Fortalece la recepción de Qi de Pulmón por parte del Riñón. KI-3 es el punto de origen del Yuan del canal del Riñón y un importante punto de nutrición del Yin. Dado que el Yin de Riñón es la raíz de todo el Yin del cuerpo, incluidos el Yin del Estómago y del Bazo, este punto sostiene el depósito de Yin más profundo. Es especialmente importante cuando el patrón lleva mucho tiempo.
Dieta y alimentación
Dieta
Alimentos a destacar: Concéntrese en alimentos que sean naturalmente humectantes, dulces (en el sentido suave, parecido a un grano, no azucarados) y fáciles de digerir. El congee (gachas de arroz) es el mejor alimento para este patrón porque proporciona una nutrición suave al mismo tiempo que entrega líquidos directamente al estómago. Particularmente beneficiosas son las sopas de arroz hechas con ñame chino (shan yao), bulbo de lirio (bai he), semillas de loto o mijo. Estos ingredientes nutren el Yin del Bazo y del Estómago sin ser pesados ni empalagosos.
Otros alimentos útiles incluyen: peras, manzanas, uvas, miel (en pequeñas cantidades), tofu, espinacas, batata, calabaza, hongo blanco (yin er, también llamado hongo de la nieve, que es un alimento clásico que nutre el Yin), semillas de sésamo, huevos y pato. Las sopas y guisos son preferibles a los alimentos secos u horneados porque el método de cocción en sí proporciona humedad. Las comidas pequeñas y frecuentes son mejores que las abundantes y poco frecuentes, ya que exigen menos al sistema digestivo debilitado.
Alimentos y hábitos a evitar: Los alimentos picantes, fritos y muy tostados generan calor interno que agota aún más los ya escasos líquidos. El alcohol, el café y el té fuerte se secan y calientan. Los alimentos muy fríos o crudos también deben consumirse con moderación, no porque calienten sino porque requieren un esfuerzo digestivo extra por parte de un Bazo ya debilitado. Comer demasiado rápido, comer estando estresado o comer tarde en la noche son factores que agotan el estómago. El objetivo es comer a un ritmo tranquilo y regular con alimentos calientes (temperatura), húmedos y de sabor suave.
Estilo de vida
Estilo de vida
Los hábitos alimentarios son tan importantes como la elección de alimentos: Coma a horas regulares todos los días, en un ambiente tranquilo, y mastique bien. Comer apresuradamente y distraído obliga al estómago a trabajar más y agota sus reservas más rápidamente. Intente realizar tres comidas moderadas y uno o dos refrigerios pequeños en lugar de dos comidas abundantes. Evitá comer dos horas antes de acostarse, ya que el Estómago necesita descansar para regenerar sus líquidos durante la noche.
Controle el estrés y el exceso de trabajo mental: El pensamiento excesivo, la preocupación y la tensión mental debilitan directamente el Bazo. Establezca períodos de descanso genuinos durante la jornada laboral. Incluso 5-10 minutos de respiración tranquila o una caminata corta después de las comidas ayudan significativamente a que el Bazo se recupere. Considere la meditación de atención plena o llevar un diario suave como formas de procesar la preocupación en lugar de dejar que se agite internamente.
El sueño es esencial para la recuperación del Yin: El Yin se repone durante el sueño, especialmente entre las 11 p.m. y las 3 a.m. Trate de dormir entre 7 y 8 horas y trate de acostarse a las 10:30 p. m. Dormir mal impide directamente que el Yin se regenere, creando un círculo vicioso. Un baño de pies tibio antes de acostarse (con unas rodajas de jengibre fresco) puede ayudar a atraer el calor hacia abajo y favorecer el sueño.
Ejercicio moderado y suave: Evitá el ejercicio intenso y con mucho sudor, que agota aún más los líquidos. Caminar, nadar, hacer yoga suave, tai chi y qigong son ideales porque favorecen la circulación sin agotar las reservas del cuerpo. Hacé ejercicio por la mañana o temprano por la tarde en lugar de por la noche. Intente realizar entre 20 y 30 minutos de movimiento suave al día.
Qigong y ejercicios
Qigong y movimiento
Ba Duan Jin (Ocho piezas de brocado), Sección 3: 'Levantar un brazo para regular el bazo y el estómago': Este movimiento específico implica levantar alternativamente un brazo por encima de la cabeza mientras se presiona la otra mano hacia abajo. La acción de estiramiento a lo largo de los lados del torso estimula directamente los canales del Bazo y del Estómago y el Jiao Medio. Practica este movimiento de 8 a 12 repeticiones en cada lado, una o dos veces al día, con una respiración lenta y relajada. Este es el ejercicio de qigong más específico para la salud del bazo y el estómago.
Automasaje abdominal: Después de despertarse y antes de acostarse, coloque ambas palmas sobre el ombligo y masajee suavemente el abdomen en círculos en el sentido de las agujas del reloj (36 círculos) y luego en el sentido contrario a las agujas del reloj (36 círculos). Utilice una presión moderada y movimientos lentos y constantes. Esto promueve la circulación del Qi en el Jiao Medio, favorece la digestión y ayuda a que el estómago y el bazo se recuperen. También puede aliviar la hinchazón y el estreñimiento.
Meditación de pie (Zhan Zhuang): Parate con los pies separados a la altura de los hombros, las rodillas ligeramente dobladas y los brazos doblados delante del pecho como si estuviera sosteniendo una pelota grande. Respire naturalmente hacia la parte inferior del abdomen. Mantenga durante 5 a 15 minutos al día. Esta suave práctica construye el Qi sin agotarlo y ayuda a centrar la conciencia en el Jiao Medio. Es especialmente beneficioso porque casi no requiere esfuerzo físico y al mismo tiempo promueve el flujo suave del Qi.
Caminar suavemente después de las comidas: Una caminata lenta de 10 a 15 minutos después de cada comida es una de las prácticas más simples y efectivas para apoyar el Bazo y el Estómago. La enseñanza clásica es "después de una comida, camina cien pasos" (饭后百步走). Mantenga el ritmo relajado y evitá movimientos vigorosos. Esto favorece la función descendente del Estómago y evita el estancamiento de los alimentos.
Notas clínicas
Si no se trata
Como muchos patrones de la medicina tradicional china, éste tiende a profundizarse y agravarse con el tiempo. Esto es lo que puede suceder si no se aborda:
Si no se aborda la deficiencia de Yin de estómago y bazo, es probable que se produzcan varias progresiones:
El riesgo más inmediato es que los fluidos Yin continúen agotándose, generando un Calor por deficiencia (Calor Vacío) cada vez mayor. Esto se manifiesta como una sensación persistente de ardor o roce en el estómago, aumento de la sed, sudores nocturnos y sensación de calor en las palmas de las manos y las plantas de los pies. El patrón puede evolucionar formalmente hacia Deficiencia de Yin con Calor Vacío Ardiente.
Debido a que el Bazo es la fuente de producción de Qi y Sangre, la deficiencia prolongada de Yin del Bazo perjudica la generación de estas sustancias vitales. La persona puede desarrollar Deficiencia dual de Qi y Yin, mostrando tanto los signos de sequedad de la pérdida de Yin como la fatiga, debilidad y mala inmunidad de la deficiencia de Qi. Esta es una progresión clínica muy común.
En períodos de tiempo más prolongados, el agotamiento puede extenderse hacia abajo y afectar el Yin del Riñón. Dado que el Bazo (post-cielo) y el Riñón (pre-cielo) se apoyan mutuamente, el agotamiento crónico del Yin del Bazo eventualmente recurre a las reservas del Riñón, lo que lleva a una deficiencia combinada de Yin del Bazo y el Riñón con síntomas más profundos como dolor lumbar, mareos y envejecimiento prematuro.
Las consecuencias digestivas también empeoran: la malabsorción crónica provoca pérdida de peso, atrofia muscular, deficiencias nutricionales y una mayor vulnerabilidad a otras enfermedades. El patrón alternante de estreñimiento y diarrea puede arraigarse.
¿Quién recibe este patrón?
Este patrón no afecta a todos por igual. Así es como suele verse el cuadro clínico y quién tiene más probabilidades de desarrollarlo.
que común
común
perspectiva
Se resuelve con tratamiento sostenido.
Curso
Típicamente crónico
Tendencia de género
No hay una fuerte tendencia de género.
Grupos de edad
De mediana edad, ancianos
Tendencia constitucional
Las personas que tienden a desarrollar este patrón a menudo comparten estos rasgos constitucionales: las personas con una complexión naturalmente delgada, una tendencia a la sequedad (piel seca, labios secos, sed) y una constitución cálida son más susceptibles. Aquellos que tienden a pasar calor, tienen menos apetito y pierden peso fácilmente en lugar de ganarlo son propensos a este patrón. Las personas que han pasado por enfermedades prolongadas, estrés crónico o largos períodos de malos hábitos alimentarios también corren un mayor riesgo. La observación clásica de que "las personas delgadas tienden a sufrir una deficiencia de Yin" se aplica aquí.
Cómo lo llama la medicina occidental
Estos son los diagnósticos biomédicos más comúnmente asociados con este patrón de MTC, útiles si está uniendo la atención médica oriental y occidental.
Gastritis atrófica crónica
Gastritis superficial crónica
Úlcera gástrica o duodenal
dispepsia funcional
síndrome de sjogren
Estreñimiento crónico (tipo deficiencia de Yin)
Ulceración oral recurrente
Diabetes mellitus (etapa temprana)
Anorexia en niños
Síndrome del intestino irritable (tipo mixto)
Lesión digestiva post-radioterapia o post-quimioterapia
Perspectivas de los profesionales
Observaciones clave que los profesionales experimentados de la MTC utilizan para identificar y comprender este patrón: detalles que van más allá del libro de texto.
La deficiencia de Yin del Bazo es clínicamente real, pero a menudo se pasa por alto: Muchos practicantes de MTC utilizan por defecto la deficiencia de Qi del Bazo o Yang del Bazo cuando ven problemas digestivos. Las características distintivas de la afectación del Yin del Bazo son: lengua roja con poca o ninguna saburra (no la lengua pálida, hinchada y con marcas de dientes de la deficiencia de Qi/Yang), labios y boca secos, y la alternancia característica de estreñimiento y heces blandas. Como enseñó Xu Jingfan, la deficiencia de Yin de Bazo "casi siempre coexiste con la deficiencia de Yin de Estómago" y a menudo se superpone con la deficiencia de Qi de Bazo, creando un cuadro de deficiencia mixta de Qi-Yin.
El método de la 'segunda decocción': El médico de la dinastía Ming, Hu Shenrou, recomendó una técnica inusual para nutrir el Yin del Bazo: descartar la primera decocción y beber solo la segunda ebullición de las hierbas. Su razonamiento fue que la segunda decocción tiene un sabor más suave y suave (dan) que nutre específicamente el Bazo Yin. Más tarde, Zhang Xichun respaldó este enfoque. Si bien no se adopta universalmente, vale la pena considerarlo en casos difíciles.
No humedezca demasiado: Un error común es recetar tónicos Yin muy empalagosos (como grandes dosis de Shu Di Huang) que abruman un bazo ya débil. El Bazo no tolera bien las sustancias pesadas y pegajosas. Elija hierbas ligeras, dulces y neutras como Shan Yao, Lian Zi y Bai Bian Dou como base, y utilice los tónicos Yin más ricos (Sheng Di, Mai Dong, Shi Hu) en dosis moderadas. Incluya siempre al menos una o dos hierbas suaves que muevan el Qi (Chen Pi, Gu Ya, Mai Ya) para evitar el estancamiento.
El diagnóstico de la lengua es primordial: La lengua es el indicador más confiable para distinguir este patrón. Un cuerpo de lengua genuinamente rojo con saburra escasa o ausente, especialmente una que parece seca o "como un espejo", confirma firmemente la deficiencia de Yin. Si la lengua está pálida e hinchada con marcas de dientes, se trata de una deficiencia de Qi o Yang, independientemente de lo que sugieran los síntomas.
Considere el contexto de Wen Bing: En enfermedades posfebriles o posinfecciosas, restaurar el Yin del estómago debe ser una prioridad temprana. Se aplica el dicho de Wu Jutong: restaure el Yin del Estómago, y el Yin de los doce canales podrá recuperarse, porque todos los canales reciben su Qi del Estómago.
Cómo encaja este patrón en el panorama general
Los patrones de la medicina tradicional china no existen de forma aislada. Comprender de dónde viene este patrón (y hacia dónde puede conducir) le brindará una imagen más clara de su recorrido hacia la salud.
Categoría más amplia
Se trata de un subpatrón, una expresión más específica de un patrón más amplio de falta de armonía.
Deficiencia de Yin
¿Qué lleva a esto?
Estos patrones comúnmente evolucionan hacia este: se pueden considerar como etapas anteriores del mismo desequilibrio subyacente:
Deficiencia de Qi del Bazo
La deficiencia de Qi del Bazo es el precursor más común. Cuando el Qi del Bazo está débil durante mucho tiempo, eventualmente no logra generar ni retener líquidos de manera adecuada. La deficiencia de Qi en sí misma afecta la capacidad del Bazo para transformar los alimentos en esencia nutritiva y, durante meses o años, esto conduce a un agotamiento gradual de las reservas de Yin del Bazo y del Estómago.
Deficiencia de Qi estomacal
Cuando se agota el Qi funcional básico del estómago, disminuye su capacidad para producir fluidos digestivos. Este es un paso natural hacia la deficiencia de Yin del estómago, ya que el órgano pierde progresivamente su sustancia material (Yin) después de que su capacidad funcional (Qi) se debilita.
Calor de estómago Yang brillante
El exceso de calor en el estómago (debido a la dieta, la invasión del fuego del hígado o patógenos externos) puede quemar y consumir los fluidos del estómago si no se resuelve. Lo que comienza como una condición de exceso de calor puede transformarse en una condición de deficiencia de Yin una vez que el calor ha dañado los fluidos y luego ha disminuido.
Estancamiento del Qi del hígado
El estancamiento prolongado del Qi del Hígado a menudo se transforma en Calor (el estancamiento genera Fuego). Este Fuego del Hígado puede invadir el Estómago y dañar su Yin. Además, la sobreactuación del Hígado sobre el Bazo (la Madera que controla excesivamente la Tierra) debilita la función del Bazo con el tiempo, contribuyendo eventualmente al agotamiento del Yin.
Comúnmente visto junto con
Estos patrones aparecen frecuentemente junto con este; muchas personas experimentan más de un patrón de falta de armonía al mismo tiempo:
Deficiencia de Qi del Bazo
La deficiencia de Qi del Bazo coexiste muy comúnmente con este patrón porque el Yin y el Qi son interdependientes. Cuando el Yin se agota, el Qi no tiene una base material a la que anclarse. Cuando el Qi es débil, no puede generar nuevo Yin. Esta deficiencia combinada de Qi-Yin del Bazo es posiblemente más común en la práctica que la deficiencia pura de Yin.
Estancamiento del Qi del hígado
El estrés emocional hace que el Qi del Hígado se estanque, y el Qi del Hígado estancado comúnmente invade y altera el Bazo y el Estómago. Esto crea un cuadro compuesto en el que la deficiencia de Yin digestivo se ve agravada por la restricción del hígado, agregando síntomas como malestar en las costillas, suspiros y fluctuaciones del estado de ánimo al cuadro de sequedad.
Deficiencia de Yin pulmonar
El Pulmón y el Estómago están conectados a través del eje Tai Yin-Yang Ming. La sequedad y el agotamiento de Yin a menudo afectan a ambos simultáneamente, produciendo tos seca junto con síntomas digestivos de deficiencia de Yin. Sha Shen Mai Dong Tang aborda exactamente esta deficiencia combinada de Yin en pulmón y estómago.
Deficiencia de sangre del corazón
Dado que el Bazo genera Sangre a partir de los alimentos, la deficiencia crónica de Yin del Bazo puede afectar la producción de Sangre. El Corazón depende de la Sangre adecuada para albergar el espíritu (Shen), por lo que la Deficiencia de Sangre del Corazón con insomnio, palpitaciones y mala memoria puede desarrollarse junto con la deficiencia de Yin digestivo.
Puede convertirse en
Si este patrón no se aborda, puede progresar hacia uno de estos patrones más complejos, otra razón por la que el tratamiento temprano es importante:
Deficiencia de Yin
Si el Yin del estómago y el bazo continúa agotándose sin tratamiento, la deficiencia puede generalizarse en una deficiencia de Yin más amplia que afecte a múltiples sistemas de órganos. El cuerpo pierde progresivamente sus reservas refrescantes y humectantes.
Deficiencia de Qi estomacal
Paradójicamente, la deficiencia de Yin puede empeorar la deficiencia de Qi: sin la sustancia Yin adecuada para apoyar la función del Estómago, la producción de Qi a partir de los alimentos disminuye aún más, creando una espiral descendente de pérdida de Qi y Yin.
Deficiencia de Yin de riñón
El Bazo (fuente post-cielo) y el Riñón (fuente pre-cielo) se apoyan mutuamente. El agotamiento crónico del Yin del Bazo y del Estómago eventualmente recurre a las reservas de Yin del Riñón, lo que lleva a una Deficiencia de Yin del Riñón más profunda con síntomas como dolor lumbar, tinnitus, mareos y envejecimiento prematuro.
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