Flema-líquidos en el estómago y el intestino delgado
Tán Yǐn · 痰饮 Estómago
Plenitud y distensión en la parte superior del abdomen.
Signos y síntomas
Síntomas principales
- Plenitud y distensión en la parte superior del abdomen.
- Ruidos de chapoteo o gorgoteo de agua en el estómago.
- Vómitos de un líquido claro y acuoso.
Otros síntomas comunes
- Sensación de plenitud y dureza debajo del pecho.
- Sonido de salpicaduras de agua cuando se golpea el abdomen o durante el movimiento.
- Sonidos de gorgoteo en los intestinos.
- Vómitos de líquido claro y acuoso o flema fina.
- Sin sed o sed sin ganas de beber
- Mareos y aturdimiento
- Sensación de pesadez en el cuerpo.
- Apetito reducido
- Heces blandas
- Falta de aliento
- Pérdida de peso gradual a pesar de una constitución anterior más pesada
- Preferencia por el calor en el abdomen.
- palpitaciones del corazón
También puede presentarse con
- Náuseas
- Eructar
- Borborigmo después de beber agua.
- Sensación de frío en la zona epigástrica.
- Fatiga y falta de energía.
- La hinchazón abdominal empeora después de las comidas.
- Tez pálida
- Manos y pies fríos
- Saliva acuosa que se acumula en la boca.
- Pesadez en las extremidades
- Leve hinchazón de la cara por la mañana.
- Ligera opresión en el pecho
- Deseo de bebidas calientes en pequeños sorbos.
Empeora con
- Beber bebidas frías o heladas
- Comer alimentos crudos o fríos.
- Comer en exceso o comer tarde por la noche
- Clima frío y húmedo
- Ingesta excesiva de líquidos
- Alimentos grasosos o ricos
- inactividad fisica
- Pensar demasiado o trabajo mental prolongado
Mejora con
- Calor aplicado al abdomen.
- Comer alimentos cocinados calientes
- Beber líquidos calientes en pequeñas cantidades.
- Actividad física suave
- Mantener el abdomen cubierto y caliente.
- Comer comidas más pequeñas y frecuentes
- Los síntomas tienden a empeorar por la mañana, cuando se han acumulado líquidos durante la noche, y después de las comidas o después de beber agua. Las estaciones frías y húmedas (finales de otoño, invierno, principios de primavera) a menudo agravan la afección. El período comprendido entre las 7 y las 9 a. m. (hora del estómago en el reloj del órgano) y las 9 a 11 a. m. (hora del bazo) puede presentar síntomas digestivos más pronunciados. Los síntomas también empeoran en climas lluviosos o húmedos.
Este patrón se centra en la acumulación de líquidos fluidos y acuosos en el estómago y los intestinos. En la medicina china, el Bazo es el encargado de transformar y transportar líquidos por todo el cuerpo. Cuando la función de calentamiento del Bazo (su aspecto Yang) se debilita, pierde la capacidad de mover adecuadamente los fluidos. En lugar de distribuirse de manera útil, estos fluidos se acumulan en el tracto digestivo y se convierten en lo que se llama 'Yin' (饮) o retención de líquidos, un producto patológico fino y acuoso distinto de la 'flema', más espesa y pegajosa. El razonamiento diagnóstico sigue una lógica clara: el cuerpo muestra signos tanto de exceso (líquido acumulado que crea plenitud, sonidos de salpicaduras y vómitos de líquido acuoso) como de deficiencia (la debilidad subyacente del Yang del Bazo que provocó la acumulación de líquido). El texto clásico *Jin Gui Yao Lue* describe el sello distintivo de este patrón como una persona que "antes era robusta, ahora delgada" con "agua corriendo entre los intestinos haciendo un sonido de gorgoteo". Las pistas diagnósticas clave son los sonidos audibles del agua en el abdomen, vómitos o escupidas de un líquido claro y fino, falta de sed verdadera y una lengua pálida, hinchada y cubierta con una capa blanca resbaladiza. Todo esto apunta a que hay un líquido de naturaleza fría en el sistema digestivo.
Al evaluar este patrón, es importante determinar si la retención de líquidos es el problema principal o si la deficiencia de Yang subyacente es más grave, ya que esto guía la estrategia de tratamiento. La enseñanza clásica establece que "las condiciones de flema y líquido deben tratarse con medicamentos calientes" (病痰饮者当以温药和之), enfatizando la naturaleza fría del líquido retenido y la necesidad de restaurar la función digestiva cálida en lugar de simplemente drenar el líquido.
Lengua y pulso
Inspección Wang Zhen 望诊
- lengua : Cuerpo pálido e hinchado con marcas de dientes, capa blanca resbaladiza, excesivamente húmedo
- color del cuerpo : Pálido (淡白 Dàn Bái)
- Humedad : Excesivamente mojado (滑 Huá)
- Color de revestimiento : Blanco (白 Bái)
- Forma : Hinchado (胖大 Pàng Dà), Dientes marcados (齿痕 Chǐ Hén)
- Calidad del recubrimiento : Resbaladizo (滑 Huá), Grasiento / Pegajoso (腻 Nì)
- Marcas : Ninguno notable La lengua suele estar pálida, hinchada y excesivamente húmeda con una capa blanca resbaladiza. Esto refleja la naturaleza fría de la acumulación de líquido y la debilidad subyacente del Yang del Bazo. Si el líquido retenido ha comenzado a generar algo de calor localizado debido a un estancamiento prolongado, el recubrimiento puede mostrar manchas amarillas o volverse grasoso-pegajoso en lugar de puramente resbaladizo. Las marcas de dientes en los bordes confirman la deficiencia de Qi del Bazo con Humedad. La impresión general es la de una lengua empapada.
- vitalidad general : Shén débil / disminuido (少神 Shǎo Shén)
- Tez : Pálido / Blanco (白 Bái), Cetrino / Amarillento (萎黄 Wěi Huáng)
- signos fisicos : Salpicaduras o chapoteo audibles cuando se golpea o agita suavemente la región epigástrica (conocido como salpicadura de sucusión o "sonido de vibración del agua" en la medicina china). La persona puede tener antecedentes de sobrepeso, pero ha perdido peso gradualmente a medida que avanza la afección, lo que coincide con la descripción clásica de "antes robusto, ahora delgado". Las extremidades pueden sentirse pesadas y frías al tacto. Puede producirse una leve hinchazón alrededor de los ojos o la cara, especialmente por la mañana. La piel puede aparecer ligeramente apagada o pálida, lo que refleja una mala nutrición debido a una mala digestión.
Escuchar y oler Wen Zhen 闻诊
- Voz : Débil / Bajo (声低 Shēng Dī), Sin Deseo de Hablar (懒言 Lǎn Yán)
- Respiración : Respiración débil/superficial (气短 Qì Duǎn)
- Olor corporal : Sin olor notable
Palpación Qie Zhen 切诊
- Pulso : Profundo (Chen) Resbaladizo (Hua) Enjuto (Xian) El pulso suele ser profundo (Chen), lo que refleja una condición interior; nervudo (Xian), que indica retención de líquidos y dolor; y resbaladizo (Hua), reflejando la presencia de Flema-Fluidos. La posición Guan derecha (correspondiente al Bazo y al Estómago) suele ser especialmente notable por ser resbaladiza o blanda, lo que indica una función deteriorada del Calentador Medio. En casos con deficiencia de Yang más pronunciada, el pulso también puede ser lento (Chi) o fino (Xi). Una cualidad nervuda en ambas posiciones de Guan sugiere fuertemente retención de líquidos en el tracto digestivo. Si el pulso es profundo y nervudo bilateralmente, esto se correlaciona con la observación de Zhang Zhongjing de que un pulso nervudo bilateral indica frío y deficiencia.
- Canales : Sensibilidad o sensación suave y pantanosa en CV-12 (Zhongwan, en la línea media superior del abdomen, aproximadamente a medio camino entre el ombligo y la base del esternón), que es el punto Front-Mu del estómago. Sensibilidad o frialdad en ST-36 (Zusanli, aproximadamente cuatro dedos por debajo de la rótula en la parte exterior de la espinilla), que refleja debilidad del estómago y del bazo. El canal del Bazo a lo largo de la parte interna de la pierna puede sentirse frío o ligeramente hinchado. V-20 (Pishu, el punto Back-Shu del Bazo, en la parte media de la espalda al lado de la columna) y V-21 (Weishu, el punto Back-Shu del Estómago, justo debajo de V-20) pueden sentir dolor o sensación de frío a la palpación.
- abdomen : La región epigástrica (parte superior del abdomen, debajo del esternón) generalmente se siente llena, distendida o firme a la palpación. Un hallazgo característico es el sonido del agua que salpica (振水声 zhen shui sheng) provocado al golpear el epigastrio, lo que indica una acumulación de líquido en el estómago. El área alrededor y debajo del ombligo puede gorgotear de manera audible con la presión (borborigmo a la palpación), lo que refleja líquido en los intestinos. El abdomen generalmente prefiere el calor y se siente mejor con una presión suave de una mano tibia. Puede haber una sensación de frío en la parte superior y media del abdomen.
Diferencias con patrones similares
▸ ¿deficiencia de Yang del Bazo?
▸ ¿Flema-Líquidos en el hipocondrio?
▸ ¿?
Causas
Causas principales
- El bazo es la "planta de procesamiento" central de fluidos del cuerpo. Transforma alimentos y bebidas en sustancias útiles y transporta líquidos a donde se necesitan. Esta función depende del aspecto cálido del Bazo (su Yang). Cuando el Yang del Bazo está débil, ya sea por una constitución heredada, una enfermedad crónica, exceso de trabajo o envejecimiento, el Bazo no puede procesar completamente los líquidos. En lugar de transformarse y distribuirse, los líquidos se depositan en el estómago y los intestinos y se acumulan gradualmente en forma de flema. Esta es la causa más fundamental del patrón y es la razón por la que el principio de Zhang Zhongjing establece que la enfermedad de la flema y el líquido debe tratarse con hierbas calientes.
- El sistema digestivo necesita calor para funcionar. Los alimentos fríos y crudos (agua helada, ensaladas frías, bebidas frías, fruta cruda en exceso) introducen el frío directamente en el estómago, lo que puede dañar la función de calentamiento del bazo con el tiempo. El estómago lucha por "cocinar" y procesar estas sustancias frías, y los líquidos sin procesar comienzan a acumularse. Esto es particularmente significativo en personas que ya tienen tendencia a tener una digestión débil. En términos clásicos, el frío congela los fluidos e impide su suave flujo.
- Los alimentos ricos, grasosos y grasos son difíciles de procesar para el bazo. Crean una pesada carga para el sistema digestivo y tienden a generar humedad internamente. Con el tiempo, esta Humedad se espesa y se acumula en forma de Flema-Fluidos. Los productos lácteos se consideran particularmente generadores de humedad en la medicina tradicional china. Cuando se combinan con otros factores como la falta de ejercicio, estos hábitos dietéticos pueden abrumar rápidamente la capacidad del bazo y provocar un estancamiento de líquidos en el intestino. La humedad externa puede invadir el cuerpo a través de la piel y los músculos y eventualmente penetrar hacia adentro y afectar el Bazo. El Bazo es especialmente vulnerable a la Humedad porque "no le gusta" la humedad. Cuando la humedad externa se aloja en el cuerpo, dificulta la capacidad del bazo para transportar líquidos y se desarrolla humedad interna y retención de líquidos. Las personas que viven en climas húmedos, trabajan en condiciones húmedas o se sientan en suelos húmedos son particularmente susceptibles.
- La actividad física ayuda a que el Qi circule, lo que a su vez mantiene los líquidos en movimiento por el cuerpo. Un estilo de vida sedentario, especialmente estar sentado durante mucho tiempo, hace que el Qi se estanque en el Calentador Medio. Cuando el Qi no fluye, los fluidos no se mueven y comienzan a acumularse. Esta es la razón por la que el patrón es más común en personas que trabajan de escritorio o que rara vez hacen ejercicio. El movimiento estimula la función de procesamiento del Bazo y del Estómago, por lo que su ausencia permite que se desarrolle la retención de líquidos.
- El clima frío y húmedo, o el frío y la humedad, pueden introducir estos factores patógenos directamente en el cuerpo. Si el Yang de una persona ya está débil, estos patógenos externos penetran al interior y se alojan en el Calentador Medio. El frío constriñe y ralentiza el movimiento de los fluidos, mientras que la humedad es pesada y tiende a hundirse y acumularse. Juntos abruman la capacidad del Bazo y provocan retención de líquidos en el Estómago y los intestinos.
- Esta es una causa mencionada específicamente en el Jin Gui Yao Lue. Incluso el agua, si se consume en cantidades que exceden la capacidad de procesamiento del Bazo, puede convertirse en un líquido patológico. El texto clásico señala que cuando alguien come poco pero bebe mucho, el agua se detiene debajo del Corazón (la zona del Estómago), produciendo palpitaciones en los casos graves o dificultad para respirar en los leves. Esto es especialmente relevante para personas con función del Bazo débil que habitualmente se hidratan en exceso.
Factores que lo agravan
Emocional
- Pensamiento / Pensamiento excesivo (思 Sī) - Bazo
- Preocupación (忧 You) - Pulmón
Estilo de vida
- Falta de ejercicio físico
- Exposición a un ambiente húmedo.
- Sentado prolongado
- Exceso de trabajo/Agotamiento
Dietético
- Exceso de comida cruda/fría
- Exceso de comida grasosa/grasa
- Lácteos excesivos
- alcohol excesivo
- Hábitos alimentarios irregulares
- comer en exceso
Otro
- Deficiencia constitucional de Yang del Bazo
- Enfermedad crónica que daña el Bazo Yang
- Tratamiento incorrecto (exceso de hierbas purgantes o refrescantes)
- Debilidad post-enfermedad
Externo
- frio
- humedad
Cómo se desarrolla
- Para comprender este patrón, es útil saber que en la medicina tradicional china, el bazo y el estómago trabajan juntos como el "motor digestivo" central del cuerpo. El estómago recibe comida y bebida, y el bazo los transforma en sustancias utilizables y las transporta por todo el cuerpo. Los líquidos, en particular, necesitan el Yang del Bazo (su aspecto cálido y activo) para ser procesados, distribuidos y finalmente excretados adecuadamente.
- Cuando el Yang del Bazo es insuficiente, ya sea por debilidad constitucional, exceso de trabajo crónico, mala alimentación o exposición al frío y la humedad, ya no puede procesar completamente los fluidos que ingresan al Estómago. En lugar de transformarse en fluidos corporales útiles y distribuirse donde se necesitan, estos fluidos se quedan en el estómago y los intestinos como agua estancada. Con el tiempo, se espesan y se convierten en lo que la medicina tradicional china llama flema-fluidos (Tan Yin). Estos no son lo mismo que la flema que tose. Son un concepto más amplio que hace referencia a cualquier acumulación patológica de líquido en el organismo. En este patrón, la acumulación se produce específicamente en el tracto digestivo. Este líquido estancado provoca una cascada de síntomas. Llena físicamente la zona del Estómago, creando una sensación de plenitud, pesadez y distensión. Cuando el líquido chapotea en los intestinos, produce gorgoteos audibles o sonidos de salpicaduras, un signo distintivo descrito en el Jin Gui Yao Lue como "agua que se mueve entre los intestinos con un gorgoteo". Debido a que el flujo natural descendente del estómago está bloqueado por el líquido, el Qi se rebela hacia arriba, provocando náuseas y vómitos de un líquido diluido, acuoso o espumoso. Las Flemas-Líquidos turbios también pueden ascender hasta nublar la cabeza, produciendo mareos. Debido a que los nutrientes no se extraen adecuadamente de los alimentos, la persona pierde peso gradualmente incluso si antes estaba bien formada, otra observación clásica señala que "la persona antes era robusta pero ahora es delgada".
Según los Cinco Elementos
Elemento: Tierra (土 Tǔ)
Este patrón tiene sus raíces en el elemento Tierra, que gobierna el Bazo y el Estómago. En la teoría de los cinco elementos, el papel de la Tierra es transformar y transportar. Cuando la Tierra se debilita, ya no puede procesar fluidos, que luego se acumulan. El elemento Agua (Riñón) normalmente apoya la función de calentamiento de la Tierra a través de la 'Puerta de la Vitalidad' (Ming Men). Si el Yang del Agua también disminuye, la Tierra pierde este apoyo y la retención de líquidos empeora. Es por eso que los casos crónicos a menudo requieren tratar tanto la Tierra como el Agua. La relación entre el Metal (Pulmón) y la Tierra también es relevante: el Pulmón gobierna las vías fluviales, y un Bazo debilitado (la Tierra no genera Metal) puede afectar la capacidad del Pulmón para distribuir y descender fluidos, causando a veces que la retención de líquidos afecte también al pecho.
Disfunción central
La función de calentamiento del bazo es demasiado débil para procesar los líquidos adecuadamente, por lo que los líquidos acuosos se acumulan y se estancan en el estómago y los intestinos, provocando plenitud, gorgoteos, vómitos de líquidos claros y mareos.
Tratamiento
Calentar Yang para transformar la retención de líquidos, fortalecer el Bazo para resolver Flemas-Líquidos Cronograma típico: 4-8 semanas para casos leves o recientes, 3-6 meses para retención de líquidos crónica o profundamente establecida La MTC aborda este patrón a través de tres caminos complementarios: medicina herbaria, acupuntura y autocuidado diario. Cada uno funciona de manera diferente y juntos abordan este patrón desde múltiples ángulos. La medicina herbaria suele ser la columna vertebral del tratamiento de la medicina tradicional china. Las fórmulas son combinaciones precisas de plantas que trabajan juntas para corregir el desequilibrio específico subyacente a este patrón, centrándose no solo en los síntomas, sino también en la causa raíz. Estas fórmulas se asocian clásicamente con este patrón; cada una de ellas se selecciona porque sus propiedades abordan directamente el desequilibrio central. Ling Gui Zhu Gan Tang 苓桂术甘汤 La fórmula representativa de este patrón, directamente del Jin Gui Yao Lue. Ling Gui Zhu Gan Tang (Decocción de Poria, Ramita de Canela, Atractylodes y Regaliz) calienta el Yang, transforma la retención de líquidos y fortalece el Bazo. Es más adecuado cuando la presentación principal implica plenitud debajo del corazón, mareos y palpitaciones con una saburra blanca y resbaladiza en la lengua.
Fórmulas principales
- Xiao Ban Xia Tang (小半夏汤) Xiao Ban Xia Tang (Decocción de Pinellia Menor) se centra en detener los vómitos y transformar la retención de líquidos cuando los síntomas predominantes son náuseas y vómitos de abundante líquido claro y acuoso, sin sed. Se compone simplemente de Ban Xia y Sheng Jiang.
- Xiao Ban Xia Jia Fu Ling Tang (小半夏加茯苓汤) Una extensión de Xiao Ban Xia Tang con Fu Ling añadido. Se utiliza cuando el vómito de líquidos se acompaña de mareos y palpitaciones, lo que indica que la retención de líquidos está empezando a afectar el corazón y la cabeza.
- Gan Sui Ban Xia Tang (甘遂半夏汤) Gan Sui Ban Xia Tang se utiliza para la retención de líquidos más persistente y profundamente alojada (Liu Yin) que no responde a métodos más suaves de calentamiento y drenaje. Es una fórmula más fuerte que expulsa con fuerza los líquidos retenidos, utilizada sólo cuando la persona es relativamente robusta.
- Wu Ling San (五苓散) Wu Ling San (polvo de cinco ingredientes con poria) calienta el Yang y promueve la micción. Se utiliza cuando la retención de líquidos en el estómago e intestinos se acompaña de dificultad para orinar, problemas generalizados del metabolismo de los líquidos y sed con imposibilidad de retener líquidos.
- Er Chen Tang (二陈汤) Er Chen Tang (Decocción de Dos Envejecimientos) es la fórmula fundamental para la Flema-Humedad de todo tipo. Cuando la retención de líquidos ha comenzado a espesarse y convertirse en Flema con náuseas, una capa grasosa y un pulso resbaladizo, esta fórmula seca la Humedad, transforma la Flema y regula el Qi.
Hierbas que lo tratan
- Gui Zhi ramita de canela Gui Zhi (ramita de canela) calienta el Yang y transforma el Qi, ayudando a la función de calentamiento del cuerpo a movilizar y dispersar los fluidos estancados. Combinado con Fu Ling, forma la combinación central "caliente y drenante" para la retención de líquidos.
- Bai Zhu Rizoma de Atractylodes blanco Bai Zhu (Atractylodes Blanco) seca la humedad y fortalece la función de transporte del bazo, abordando la causa raíz evitando una mayor acumulación de líquido.
- Ban Xia Rizoma de pinelia Ban Xia (Pinellia) es la hierba principal para secar la humedad y transformar la flema. También desciende el Qi del Estómago rebelde, abordando las náuseas y los vómitos de líquido claro que comúnmente acompañan a este patrón.
- Sheng Jiang Rizoma de jengibre fresco Sheng Jiang (jengibre fresco) calienta el estómago, dispersa el frío y deja de vomitar. Funciona sinérgicamente con Ban Xia para transformar la retención de líquidos y calmar el estómago.
- Chen Pi cáscara de mandarina Chen Pi (Cáscara de Mandarina) regula el Qi y seca la Humedad en el Calentador Medio. Cuando el Qi fluye suavemente, los líquidos se transportan adecuadamente y no se acumulan.
- Gan Jiang Rizoma de jengibre seco Gan Jiang (jengibre seco) proporciona un profundo calentamiento interior al Bazo y al Estómago, restaurando el Yang necesario para transformar los fluidos fríos acumulados. Imprescindible cuando el estampado presenta una frialdad pronunciada.
- Ze Xie Rizoma de plátano de agua Ze Xie (Alisma) favorece la micción y drena la humedad, proporcionando una vía de salida descendente para los líquidos acumulados. Particularmente útil cuando el patrón está acompañado de mareos.
Otras hierbas mencionadas
##### Si la persona siente mucho frío en el abdomen y extremidades
Puntos de acupuntura
- VC12 — Zhongwan VC12 Tonifica el Estómago y fortalece el Bazo Regula el Qi y elimina el dolor. El punto Front-Mu del Estómago y el punto de influencia para todos los órganos Fu (huecos). Zhong Wan regula directamente el Qi del estómago, resuelve la humedad y transforma la retención de líquidos en el quemador medio. Es el punto más importante de este patrón.
- E36 — Zusanlí E36 Tonifica el Qi y la Sangre Tonifica el Estómago y el Bazo El punto He-Sea del canal del Estómago. Zu San Li fortalece el Bazo y el Estómago, tonifica el Qi y ayuda al sistema digestivo del cuerpo a procesar y transportar líquidos adecuadamente. La moxibustión aquí es especialmente eficaz para calentar el quemador central.
- E40 — Fenglong E40 Resuelve la Humedad y la Flema Calma la Mente y abre los orificios de la Mente. El punto de conexión Luo del canal del Estómago, que conecta con el canal del Bazo. Feng Long es el punto más importante para resolver la flema y la humedad en cualquier parte del cuerpo. Transforma la acumulación de Flema-Líquido tanto visible como invisible.
- V20 — Pishu V20 Tonifica el Bazo Qi y Yang Resuelve la humedad El punto Back-Shu del Bazo. Pi Shu fortalece la función transportadora del Bazo y ayuda a resolver la Humedad. Aborda la causa fundamental de la acumulación de líquidos reforzando el órgano responsable del metabolismo de los líquidos.
- V21 — Weishu V21 Tonifica el Qi del estómago Subyuga el Qi del estómago rebelde El punto Back-Shu del Estómago. Wei Shu armoniza el Estómago y ayuda a descender el Qi del Estómago. Combinado con Pi Shu, aborda los aspectos del patrón tanto del Bazo como del Estómago.
- MC6 — Neiguan MC6 Vigoriza el Qi y la Sangre en el pecho. Calma la mente El punto de conexión Luo del canal del Pericardio y un punto confluente del Yin Wei Mai. Nei Guan desciende poderosamente el Qi rebelde, detiene las náuseas y los vómitos y abre el cofre. Esencial cuando la retención de líquidos provoca náuseas, palpitaciones u opresión en el pecho.
- B9 — Yinlingquan B9 Regula el Bazo Resuelve la humedad El punto He-Sea del canal del Bazo. Yin Ling Quan es un punto clave para resolver la Humedad y favorecer la función del metabolismo hídrico del Bazo, ayudando a drenar los líquidos acumulados a través de la orina.
Dieta y alimentación
Dieta
Alimentos a favorecer: Las comidas calientes y cocidas son esenciales. En este patrón, el sistema digestivo ya está frío y lento, por lo que necesita calor para funcionar. Preferí las sopas, los congees (gachas de arroz) y los guisos. Los alimentos particularmente beneficiosos incluyen arroz cocido, cebada (Yi Yi Ren), té de jengibre, canela, cáscara de mandarina seca (que se agrega al cocinar), calabaza, batata y tubérculos cocidos. Se pueden agregar pequeñas cantidades de especias calientes como jengibre, cardamomo e hinojo a las comidas para ayudar a la digestión y a mover los líquidos. El congee elaborado con polvo de Fu Ling (Poria) o Yi Yi Ren (Lágrimas de Job) es un remedio casero clásico que fortalece el bazo mientras drena suavemente la humedad.
Alimentos a evitar: Los alimentos fríos y crudos requieren un esfuerzo digestivo significativo y perjudican directamente la función de calentamiento del bazo. Evitá las bebidas heladas o frías, el exceso de ensaladas y frutas crudas, los helados y los alimentos refrigerados que se comen directamente del refrigerador. Los alimentos grasosos, fritos y grasosos abruman el Bazo y generan más Humedad. Los productos lácteos (especialmente la leche, el queso tierno y el yogur) producen mucha humedad y deben minimizarse. El exceso de azúcar y dulces también generan Humedad. El alcohol, particularmente la cerveza, produce humedad y enfría el quemador medio.
Hábitos alimentarios: Consuma comidas regulares, de tamaño moderado, en horarios constantes. Evitá comer demasiado de una vez, ya que esto abruma el Bazo. No beber cantidades excesivas de líquido con las comidas, ya que esto diluye la función digestiva. Es preferible el agua tibia o el té de jengibre entre comidas al agua fría. Mastique bien los alimentos para aliviar la carga de trabajo del Bazo.
Estilo de vida
Estilo de vida
Mantenete abrigado: Mantenga el abdomen y la zona lumbar calientes en todo momento. Evitá sentarse sobre superficies frías o exponer la sección media al aire frío. Una botella de agua tibia o una almohadilla térmica aplicada en el área del estómago durante 15 a 20 minutos después de las comidas pueden favorecer la digestión. En climas fríos, póngase capas de ropa alrededor del núcleo y use calcetines abrigados.
Movete con regularidad: La actividad física suave y constante es uno de los mejores remedios para el estancamiento de líquidos. Caminar durante 20 a 30 minutos después de las comidas ayuda al bazo a mover líquidos y evita que se acumulen. Intente realizar al menos 30 minutos de actividad moderada al día. Evitá estar sentado por mucho tiempo y tomá descansos breves para caminar cada hora si trabaja en un escritorio.
Administre sabiamente la ingesta de líquidos: Beba agua tibia o a temperatura ambiente durante todo el día en lugar de tragar grandes cantidades de una sola vez. Evitá por completo las bebidas heladas o muy frías. Beba té de jengibre o té de canela tibios, que favorecen suavemente la función de calentamiento del bazo. No se fuerce a hidratarse más allá de lo que la sed requiere naturalmente.
Protege contra ambientes húmedos: Si vivís en una zona húmeda, utiliza un deshumidificador en casa. Cámbiese la ropa mojada rápidamente. No se siente ni duerma en condiciones de humedad. Después de la lluvia o nadar, sécate y calienta rápidamente.
Descanse y digiera: Evitá comer tarde en la noche cuando la función digestiva del cuerpo es naturalmente menor. Deje tiempo entre comidas para una digestión completa en lugar de comer refrigerios constantemente. Un breve descanso después de comer (sentado erguido, no acostado) ayuda al Bazo a procesar la comida.
Qigong y ejercicios
Qigong y movimiento
Automasaje abdominal (Mo Fu, 'frotar la barriga'): Colocar ambas palmas sobre el ombligo. Frote en el sentido de las agujas del reloj (siguiendo el recorrido del intestino grueso) 36 veces y luego en el sentido contrario a las agujas del reloj 36 veces. Utilice una presión suave y constante. Realizá esto dos veces al día, idealmente al despertar y antes de acostarse. Esta práctica tradicional estimula la función del Bazo y el Estómago, ayuda a mover los líquidos estancados en el intestino y promueve una digestión saludable. El calor de las palmas proporciona un suave calentamiento similar al de la moxibustión en el quemador central.
Qigong de pie (Zhan Zhuang) con enfoque en el Dantian Inferior: Parate con los pies separados al ancho de los hombros, las rodillas ligeramente dobladas y los brazos a la altura del ombligo como si estuviera sosteniendo una pelota grande. Centra la atención en el área debajo del ombligo (el Dantian Inferior). Mantenga durante 5 a 15 minutos al día. Esta práctica desarrolla el Yang y el Qi centrales, apoyando la función del Bazo. Incluso unos minutos al día pueden ayudar a restaurar el calor necesario para transformar los líquidos acumulados.
Ba Duan Jin (Ocho piezas de brocado), en particular el tercer movimiento: El tercer movimiento, 'Levantar un brazo para regular el bazo y el estómago' (调理脾胃须单举), se dirige específicamente al sistema digestivo. Consiste en levantar alternativamente un brazo por encima de la cabeza mientras presiona el otro hacia abajo, estirando suavemente los lados del cuerpo y estimulando los canales del Bazo y del Estómago. Practica la serie completa una vez al día, realizando repeticiones adicionales (8-12) a este tercer movimiento. Movete lentamente y coordine con la respiración.
Caminar: Caminar simplemente durante 15 a 20 minutos después de las comidas es sorprendentemente efectivo. El movimiento suave estimula la función de transporte del Bazo y ayuda a prevenir la acumulación de líquido. Camine a un ritmo cómodo y pausado en terreno llano.
Notas clínicas
Si no se trata
Como muchos patrones de la medicina tradicional china, éste tiende a profundizarse y agravarse con el tiempo. Esto es lo que puede suceder si no se aborda:
Si no se trata, la flema-líquido en el estómago y los intestinos tiende a empeorar gradualmente. Los líquidos acumulados debilitan aún más el Yang del Bazo, creando un ciclo que se refuerza a sí mismo: una digestión más débil produce más retención de líquidos, y una mayor retención de líquidos perjudica aún más la digestión. Con el tiempo, la persona puede adelgazar notablemente a pesar de haber tenido una constitución más gruesa anteriormente, ya que los nutrientes ya no se absorben adecuadamente. Esta pérdida de peso progresiva junto con síntomas digestivos persistentes es una característica descrita en los textos clásicos.
Los líquidos retenidos pueden extenderse más allá del estómago y los intestinos. Si ascienden, pueden afectar al Corazón, provocando palpitaciones y ansiedad, o nublar la cabeza, provocando mareos persistentes y sensación de pesadez y niebla. Si se desbordan hacia las extremidades, se puede desarrollar hinchazón y pesadez. Si el Bazo y el Yang de Riñón se agotan gravemente, el patrón puede transformarse en una Deficiencia más amplia de Yang de Riñón con retención generalizada de líquidos y edema.
En algunos casos, el estancamiento prolongado de líquido puede generar Calor (un proceso en el que las sustancias estancadas y estancadas producen gradualmente fricción y calor), transformando el patrón de una condición puramente de Frío a una presentación mixta de Frío y Calor que es más compleja de tratar.
¿Quién recibe este patrón?
Este patrón no afecta a todos por igual. Así es como suele verse el cuadro clínico y quién tiene más probabilidades de desarrollarlo.
que común
común
perspectiva
Se resuelve con tratamiento sostenido.
Curso
Típicamente crónico
Tendencia de género
No hay una fuerte tendencia de género.
Grupos de edad
De mediana edad, ancianos
Tendencia constitucional
Las personas que tienden a desarrollar este patrón a menudo comparten estos rasgos constitucionales: personas que tienden a sentir frío con facilidad, tienen un tipo de cuerpo blando o con sobrepeso, experimentan una digestión lenta y pueden notar hinchazón o retención de agua. Aquellos que alguna vez tuvieron más peso pero que han perdido peso gradualmente sin una causa obvia también son susceptibles. Las personas con sistemas digestivos naturalmente débiles que se sienten hinchados después de comer o beber, o que tienden a producir mucha saliva o flema, encajan en esta tendencia constitucional.
Cómo lo llama la medicina occidental
Estos son los diagnósticos biomédicos más comúnmente asociados con este patrón de MTC, útiles si está uniendo la atención médica oriental y occidental.
dispepsia funcional
gastritis crónica
gastroparesia
Síndrome del intestino irritable (predominantemente diarrea)
Retención de líquido gástrico
Salpicadura gástrica (salpicadura de sucusión)
enfermedad de meniere
Náuseas y vómitos crónicos.
Úlcera gástrica o duodenal con retención de líquidos.
Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO)
Perspectivas de los profesionales
Observaciones clave que los profesionales experimentados de la MTC utilizan para identificar y comprender este patrón: detalles que van más allá del libro de texto.
El sonido del chapoteo es patognomónico: El clásico 'salpicadura de sucusión' (振水声, zhen shui sheng), provocado al sacudir el abdomen o cuando el paciente reporta un gorgoteo audible cuando se mueve, es el signo físico más confiable. En términos clínicos modernos, esto corresponde al chapoteo de sucusión que se escucha a la auscultación o palpación, lo que indica retención de líquido en el estómago. Su presencia apunta fuertemente a este patrón específico más que a una deficiencia o humedad general del Qi del Bazo.
Distinga de la deficiencia general de Qi del Bazo con humedad: Muchos patrones de deficiencia del Bazo presentan humedad, pero la flema-líquido en el estómago y los intestinos involucra específicamente líquido acumulado (yin) que es palpable o audible. Los diferenciadores clave son: el sonido del chapoteo, el vómito de un líquido claro y acuoso (no sólo las náuseas) y el hábito corporal "anteriormente robusto, ahora delgado". Si estos están ausentes, considere la deficiencia de Qi del Bazo con Humedad o Flema-Humedad en el Calentador Medio como diagnósticos más apropiados.
'Anteriormente robusto, ahora delgado' (素盛今瘦): Esta descripción clásica del Jin Gui Yao Lue es clínicamente significativa. Indica que las sustancias nutritivas de la persona (Jing Wei) se están convirtiendo en fluido patológico en lugar de nutrir el cuerpo. Este desgaste progresivo junto con síntomas digestivos diferencia el patrón de la obesidad simple con Humedad.
Las hierbas calientes son esenciales, no opcionales: La máxima de Zhang Zhongjing "para la enfermedad de flema y líquido, use hierbas calientes para armonizar" (病痰饮者当以温药和之) no es simplemente una sugerencia, sino un principio terapéutico central. Las hierbas frías o refrescantes que resuelven la flema (como Zhu Ru o Gua Lou) generalmente están contraindicadas aquí, ya que perjudicarán aún más el Yang necesario para transformar los fluidos. Incluso cuando hay signos de desarrollo de calor secundario, la base debe permanecer calentándose.
Compruebe si hay una deficiencia concurrente de Yang de Riñón: En presentaciones crónicas, particularmente en personas mayores, el Yang de Riñón que sustenta el Yang de Bazo también puede estar agotado. Los signos incluyen frío en la zona lumbar, nicturia y diarrea matutina. Cuando esté presente, agregue hierbas para calentar el Yang de Riñón como Fu Zi (acónito preparado) o Rou Gui (corteza de canela), o considere usar Shen Qi Wan junto con la fórmula principal.
Sutilezas de la lengua y el pulso: La saburra de la lengua es el signo más informativo. Una capa espesa, blanca y resbaladiza es clásica. Si la capa se vuelve amarilla y grasosa, sospeche que la transformación por calor requiere un ajuste de la fórmula. El pulso es característicamente nervudo (xian) y resbaladizo (hua). Un pulso nervudo por sí solo sugiere retención de líquidos; La calidad resbaladiza combinada lo confirma Flema-Fluido. Un pulso suave (ru) o débil debajo de la cualidad nervuda confirma la deficiencia subyacente.
Cómo encaja este patrón en el panorama general
Los patrones de la medicina tradicional china no existen de forma aislada. Comprender de dónde viene este patrón (y hacia dónde puede conducir) le brindará una imagen más clara de su recorrido hacia la salud.
Categoría más amplia
Se trata de un subpatrón, una expresión más específica de un patrón más amplio de falta de armonía.
Flema-fluidos
¿Qué lleva a esto?
Estos patrones comúnmente evolucionan hacia este: se pueden considerar como etapas anteriores del mismo desequilibrio subyacente:
Deficiencia de Qi del Bazo
La deficiencia de Qi del Bazo es el precursor más común. Cuando la capacidad básica de procesamiento del bazo se debilita, los líquidos no se transforman por completo. Si esto progresa sin tratamiento, particularmente en constituciones frías o con insultos dietéticos continuos, la humedad se condensa en verdaderos fluidos de flema que se acumulan en el tracto digestivo.
Deficiencia de Yang del Bazo
La deficiencia de Yang de Bazo lleva la deficiencia de Qi de Bazo un paso más allá al agregar Frío. La pérdida de la función de calentamiento significa que los fluidos se vuelven particularmente fríos y estancados, preparando el escenario para la acumulación patológica de fluidos que define este patrón.
Flema Húmeda
La flema-húmeda general que afecta el quemador medio puede localizarse y concentrarse en el estómago y los intestinos a medida que la afección se profundiza, pasando de un problema de humedad difuso a un patrón más específico de flema-líquido acumulado en el intestino.
Frío Interior
Un estado de Frío Interior, ya sea por invasión externa o deficiencia interna de Yang, crea las condiciones para que los fluidos se congelen y se acumulen en lugar de fluir y transformarse, contribuyendo al desarrollo de este patrón.
Comúnmente visto junto con
Estos patrones aparecen frecuentemente junto con este; muchas personas experimentan más de un patrón de falta de armonía al mismo tiempo:
Deficiencia de Yang del Bazo
La deficiencia de Yang del Bazo casi siempre está presente junto con este patrón, ya que es la causa principal. Sin embargo, no son idénticos: la deficiencia de Yang en el Bazo describe la debilidad subyacente del órgano, mientras que los fluidos de flema en el estómago y los intestinos describen el producto patológico específico que se ha acumulado como resultado.
Deficiencia de Qi estomacal
El Qi estomacal débil acompaña con frecuencia a este patrón, lo que contribuye a la falta de apetito, la digestión lenta y la incapacidad del estómago para descender los líquidos adecuadamente. Fortalecer el Qi del Estómago es parte del tratamiento.
Deficiencia de Yang de Riñón
En presentaciones crónicas o de edad avanzada, la deficiencia de Yang de Riñón a menudo coexiste. El Riñón proporciona el calor fundamental (fuego Ming Men) que sostiene al Bazo. Cuando ambos están débiles, la retención de líquidos se vuelve más grave y generalizada.
Puede convertirse en
Si este patrón no se aborda, puede progresar hacia uno de estos patrones más complejos, otra razón por la que el tratamiento temprano es importante:
Deficiencia de Qi de Bazo y Riñón
Si la deficiencia de Yang de Bazo en la raíz de este patrón continúa profundizándose, eventualmente también agota el Yang de Riñón (ya que el Bazo depende del Riñón para su "fuego" de calentamiento). Esto produce una afección más grave con extremidades frías, dolor lumbar, diarrea matutina, edema y vitalidad muy reducida.
Flema que nubla el corazón
Si los fluidos de flema suben desde el estómago hacia arriba para nublar el corazón y la mente, la persona puede desarrollar confusión mental, embotamiento, confusión o, en casos extremos, un estado similar al estupor. Esta transformación ocurre cuando los líquidos se acumulan en gran medida y el Yang del cuerpo es demasiado débil para evitar que aumenten.
Flema-Humedad en el Calentador Medio
El patrón puede ampliarse desde una retención localizada de líquidos hasta una condición más difusa de Flema-Humedad que afecta a todo el Calentador Medio, con pesadez pronunciada, letargo, obesidad y una lengua grasosa muy espesa.
Explore más patrones de medicina tradicional china
Explore la biblioteca completa de patrones de falta de armonía